На небной дужке мягкий нарост

Оглавление [Показать]

Опухолеподобные образования и доброкачественные опухоли

Из доброкачественных опухолей наиболее распространены папилломы. Они часто локализуются на небных дужках, миндалинах, слизистой оболочке мягкого неба и редко — на задней стенке глотки. Папилломы глотки — это единичные образования, диаметр которых редко превышает 1 см.

Папиллому среди доброкачественных опухолей глотки встречают довольно часто. Плоскоклеточные папилломы небных дужек, миндалин, язычка и свободного края мягкого неба, как правило, единичны.

Папиллома — образование с сероватым оттенком, неровными краями и зернистой поверхностью, подвижное, поскольку чаще всего оно имеет тонкое основание (ножку). Слизистая оболочка вокруг папилломы не изменена.

Окончательный диагноз устанавливают, основываясь на результатах гистологического исследования.

Частая опухоль ротоглотки — гемангиома. Она имеет много разновидностей, но в среднем отделе глотки преобладают кавернозные диффузные и глубокие капиллярные гемангиомы. Значительно реже можно встретить ветвистые венозные или артериальные сосудистые опухоли.

Гемангиому в среднем отделе глотки встречают несколько реже, чем папиллому.

Глубокая капиллярная гемангиома покрыта неизмененной слизистой оболочкой, контуры ее нечеткие.

По внешнему виду опухоль трудно отличить от невриномы и других новообразований, локализующихся в толще тканей. Кавернозная и венозная гемангиомы чаще всего расположены поверхностно. Они синюшные, поверхность этих опухолей бугристая, консистенция мягкая. Инкапсулированные кавернозные

гемангиомы имеют четкие границы. Ветвистая артериальная гемангиома, как правило, пульсирует, и эта пульсация заметна при фарингоскопии. Поверхность опухоли может быть бугристой. Артериальную гемангиому необходимо дифференцировать в первую очередь от аневризмы (с помощью ангиографии).

Границы гемангиомы определить трудно. Это связано с тем, что опухоль распространяется не только по поверхности, но и в глубь тканей, нередко достигая сосудисто-нервного пучка шеи, заполняя зачелюстную область или возникая в виде припухлости, чаще кпереди от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Смешанную опухоль обнаруживают в среднем отделе глотки так же часто, как и гемангиому. Развивается она из малых слюнных желез. По частоте возникновения это новообразование уступает лишь папилломе. В связи с большим полиморфизмом ее принято называть смешанной опухолью или полиморфной аденомой. В ротоглотке смешанная опухоль может локализоваться в толще мягкого неба, на боковой и, реже, на задней стенке среднего отдела глотки. Поскольку опухоль возникает и развивается в глубине тканей, на поверхности стенок глотки она выглядит как хорошо очерченная припухлость плотной консистенции, безболезненная при пальпации, с неровной поверхностью. Слизистая оболочка над опухолью не изменена. По внешнему виду отличить смешанную опухоль от других новообразований данной локализации (невринома, нейрофиброма, аденома) не представляется возможным. Окончательный диагноз устанавливают на основании результатов гистологического исследования.

Такие опухоли, как липома, лимфангиома и др., в среднем отделе глотки встречаются редко. Из этих опухолей лишь остеому можно диагностировать без гистологического исследования. Она рентгеноконтрастна, однако окончательный диагноз все же устанавливают на основании результатов гистологического исследования, позволяющего определить морфологическую структуру опухолевого очага.

Такие новообразования, как папилломы, фибромы, кисты, локализующиеся на небных дужках или миндалинах, годами могут не вызывать никаких симптомов; лишь когда опухоль достигает больших размеров (1,5-2 см в диаметре), возникает ощущение инородного тела в глотке. Дисфагия более характерна для опухолей мягкого неба. Нарушение герметичности носоглотки во время глотка приводит к расстройству акта глотания, попаданию жидкой пищи в нос. Такие больные иногда Гнусавят. Ощущение инородного тела в глотке и другие парестезии очень рано появляются при новообразованиях корня языка и валлекул. Эти опухоли могут вызвать затруднения при глотании, в том числе поперхивание при приеме жидкой пищи.

Болевые ощущения для доброкачественных новообразований ротоглотки не характерны. Боли при глотании или независимо от глотания могут возникать при невриномах, нейрофибромах и очень редко — при изъязвившихся сосудистых опухолях.

Кровотечения и примесь крови в мокроте и слюне характерны лишь для гемангиом, а также для изъязвившихся распадающихся злокачественных опухолей.

Инструментальные исследования

Основной метод исследования глотки — фарингоскопия. Она позволяет определить локализацию опухолевого очага, внешний вид новообразования, подвижность отдельных фрагментов глотки.

Как вспомогательные методы исследования при гемангиомах можно использовать ангиографию, радионуклидное исследование и КТ. Наиболее информативна ангиография, позволяющая определить сосуды, из которых опухоль получает кровь. В капиллярной фазе ангиографии четко видны контуры капиллярных гемангиом. Кавернозные и венозные гемангиомы лучше видны в венозной, а ветвистые артериальные гемангиомы — в артериальной фазе ангиографии. Диагноз гемангиомы, как правило, устанавливают без гистологического исследования, поскольку биопсия может вызвать интенсивное кровотечение. Гистологическую структуру опухоли узнают чаще всего после хирургического вмешательства.

Клиническая картина

Злокачественные опухоли среднего отдела глотки растут быстро. Они некоторое время, как правило несколько недель, значительно реже — месяцев, могут оставаться незамеченными. Первые симптомы злокачественных опухолей зависят от их первичной локализации. В дальнейшем по мере роста опухоли количество симптомов быстро увеличивается.

Один из ранних признаков опухоли — ощущение инородного тела в глотке. Вскоре к нему присоединяются боли в глотке, которые, как и ощущение инородного тела, строго локализованы. Эпителиальные опухоли склонны к изъязвлению и распаду, вследствие чего у больного возникает неприятный запах изо рта и появляется примесь крови в слюне и мокроте. При распространении опухолевого процесса на мягкое небо нарушается его подвижность, развивается гнусавость; жидкая пища может попадать в нос. Поскольку довольно рано возникают расстройства глотания и нарушается прохождение пищи, больные рано начинают худеть. Кроме местных симптомов, вследствие интоксикации и сопутствующего опухоли воспаления развиваются и общие симптомы, такие, как недомогание, слабость, головная боль. При поражении боковой стенки глотки опухоль довольно быстро проникает в глубь тканей по направлению к сосудисто-нервному пучку шеи, в связи с чем возникает опасность профузного кровотечения.

Среди злокачественных опухолей ротоглотки преобладают новообразования эпителиального происхождения. Эпителиальные экзофитно растущие опухоли имеют широкое основание, поверхность их бугристая, местами с очагами распада; цвет розовый с сероватым оттенком. Вокруг опухоли — воспалительный инфильтрат. Опухоль легко кровоточит при прикосновении к ней.

Опухолевая язва довольно часто локализуется на небной миндалине. Пораженная миндалина увеличена по сравнению со здоровой. Глубокую язву с неровными краями, дно которой покрыто грязно-серым налетом, окружает воспалительный инфильтрат.

Лабораторные исследования

Цитологическое исследование мазков-отпечатков или перепечатков. Окончательный диагноз опухоли с определением ее вида устанавливают, изучив ее гистологическую структуру.

Инструментальные исследования

Биопсия — иссечение кусочка тканей для гистологического исследования — один из важных методов диагностики в онкологии. Общеизвестно, что кусочек ткани нужно взять на границе опухолевого процесса, но определить эту границу не всегда удается, особенно при опухолях ЛОР-органов. Новообразования небных, глоточной и язычной миндалин, особенно соединительнотканные, возникают в глубине ткани миндалины. Миндалина увеличивается. Увеличение миндалины должно насторожить и требует целенаправленного исследования, в том числе биопсии. В случае асимметрии небных миндалин, при подозрении на опухолевый процесс, если нет противопоказаний, необходимо как биопсию произвести одностороннюю тонзиллэктомию или тонзиллотомию. Иногда такая тонзиллэктомия может оказаться радикальным хирургическим вмешательством по отношению к опухоли.

Дифференциальная диагностика

Изъязвившуюся опухоль миндалины нужно дифференцировать от язвенно-пленчатой ангины Симановского — Венсана, сифилиса и болезни Вегенера. С этой целью необходимо исследовать мазки, взятые с краев язвы, и выполнить реакцию Вассермана.

Лечение больных с новообразованиями ротоглотки

Основной метод лечения больных с доброкачественными опухолями среднего отдела глотки — хирургический. Объем хирургического вмешательства зависит от распространенности, гистологической структуры и локализации опухоли. Ограниченные новообразования, такие, как папиллома небных дужек, можно удалить в поликлинике с помощью петли, ножниц или щипцов.

Исходное место опухоли после ее удаления обрабатывают гальванокаутером или лучом лазера. Аналогичным образом можно удалить фиброму на ножке, небольшую, поверхностно расположенную кисту миндалины или небной дужки.

Небольшую смешанную опухоль мягкого неба можно удалить через рот под местным обезболиванием. Чаще при удалении опухолей ротоглотки применяют наркоз, используя в качестве доступа подподъязычную фаринготомию, которую нередко дополняют боковой. Широкий наружный доступ позволяет полностью удалить опухоль и обеспечить хороший гемостаз.

Наружный доступ требуется также при удалении сосудистых опухолей глотки. Перед удалением гемангиом предварительно перевязывают наружную сонную артерию или проводят эмболизацию приводящих сосудов. Вмешательство по поводу этих опухолей всегда сопряжено с опасностью возникновения сильного интраоперационного кровотечения, для остановки которого может потребоваться перевязка не только наружной, но и внутренней или общей сонной артерии. Учитывая возможность интраоперационных кровотечений и тяжесть последствий перевязки внутренней или общей сонной артерии, у больных с парафарингеальными хемодектомами и гемангиомами за 2-3 нед до хирургического вмешательства проводят «тренировку» внутримозговых анастомозов. Она заключается в пережатии пальцем общей сонной артерии на стороне локализации опухоли 2-3 раза в день по 1-2 мин. Постепенно продолжительность пережатия увеличивают до 25-30 мин. В начале «тренировки» и затем, когда увеличивают продолжительность пережатия общей сонной артерии, больной ощущает головокружение. Это ощущение и служит критерием, по которому определяют продолжительность пережатия артерии, а также длительность курса «тренировки». Если пережатие артерии в течение 30 мин не вызывает ощущения головокружения, то после повторного пережатия еще в течение 3-4 дней можно приступить к операции.

Криовоздействие как самостоятельный метод лечения больных с доброкачественными опухолями показано в основном при поверхностных (расположенных под слизистой оболочкой) диффузных гемангиомах. Его можно применять при лечении глубоких гемангиом в комбинации с хирургическим вмешательством.

Основные методы лечения при злокачественных опухолях ротоглотки, как и при новообразованиях других локализаций, хирургический и лучевой. Эффективность хирургического лечения выше, чем эффективность облучения и комбинированного лечения, на первом этапе которого проводят облучение.

Через рот можно удалить лишь ограниченные новообразования, не выходящие за пределы одного из фрагментов данной области (мягкое небо, небно-язычная дужка, небная миндалина). Во всех других случаях показаны наружные доступы — чресподъязычная или подподъязычная фаринготомия в комбинации с боковой; иногда для получения более широкого доступа к корню языка, в дополнение к фаринготомии, производят резекцию нижней челюсти.

Операции по поводу злокачественных опухолей выполняют под наркозом, предварительно перевязывая наружную сонную артерию и производя трахеотомию. Трахеотомию производят под местным обезболиванием, а последующие этапы вмешательства — под интратрахеальным наркозом (интубация через трахеостому).

При поражении небной миндалины опухолью, не выходящей за ее пределы, ограничиваются удалением миндалины, небных дужек, паратонзиллярной клетчатки и части корня языка, прилегающей к нижнему полюсу миндалины. Запас непораженных тканей вокруг опухолевого очага не должен быть меньше 1 см. Этого правила придерживаются также при удалении распространенных опухолей с помощью наружного доступа.

Лучевое лечение больных с новообразованиями глотки следует проводить по строгим показаниям. Данное лечебное воздействие можно применять только при злокачественных опухолях. Как самостоятельный метод лечения облучение можно рекомендовать лишь в тех случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано или больной отказывается от операции. Комбинированное лечение, первым этапом которого служит операция, мы рекомендуем больным с опухолевым процессом III стадии. В остальных случаях можно ограничиться только операцией.

При опухолях, занимающих средний и нижний отделы глотки, распространяющихся на гортань, производят циркулярную резекцию глотки с удалением гортани. После такого обширного вмешательства формируют оростому, трахеостому и эзофагостому. Через 2-3 мес выполняют пластику боковых и передней стенок глотки, восстанавливая тем самым путь проведения пищи.

Пятилетняя выживаемость больных после хирургического лечения составляет 65+10,9%, после комбинированного лечения (операция + облучение) — 64,7±11,9%, после лучевой терапии — 23+4,2% .

Лоры (отоларингологи) в Москве

Караваева Ольга Юрьевна

Цена приема: 1500 975 руб.

Записаться на прием со скидкой 525 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Чикишева Татьяна Фёдоровна

Цена приема: 1700 руб.

Записаться на прием 1700 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Чудак Ольга Владимировна

Цена приема: 1700 руб.

Записаться на прием 1700 руб. Нажимая на «Записаться на прием», Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных. Лоры (отоларингологи) в Москве

15.02.2017

Папиллома на небе и небной дужке – явление неприятное, а иногда и опасное. Причем одинаковые проблемы они вызывают как у взрослых, так и у детей. Вирус папилломы, провоцирующий такое явление приводит к разрастанию образований по всему телу. Если инфекцию не лечить – высока вероятность осложнений и долгой затруднительной терапии. Чем дольше вирус прибывает в человеческом организме, тем больше вреда он успевает нанести. Поэтому, при первых признаках образований в ротовой полости следует обратиться за квалифицированной помощью. Только опытный специалист проведет точную диагностику, и назначит необходимое лечение.

на небной дужке мягкий нарост

Содержание

  • Причины и симптомы появления папилломы на небной дужке
  • Особенности папиллом на миндалине
  • Способы лечения папилломы на небном язычке
  • Как проходит удаление небной дужки
  • Терапия после процедуры удаления

Причины и симптомы появления папилломы на небной дужке

Вирус папилломы распространенная болезнь. Численность носителей составляет 90% населения планеты. Проникая в организм человека, инфекции поражает кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Образования в ротовой полости и в горле появляются в результате попадания микрочастиц вируса на поверхность слизистой оболочки.

Заражение таким типом ВПЧ происходит после бытового контакта и во время рождения – от матери к ребенку. В первом случае проблема возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены. Использование зубной щетки или посуды зараженного человека приводят к инфицированию. Клетки ВПЧ имеют настолько маленький размер, что с легкостью проникают в самые микроскопические травмы слизистой оболочки полости рта. Во втором случае заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям матери. Если у женщины в области половых органов присутствуют наросты, вероятность того что малыш родится с папилломами в горле возрастает.

Несмотря на быстрое распространение вируса по организму, его активация происходит не сразу. Обычно к ней приводит снижение защитной функции иммунной системы. Спровоцировать явление могут следующие причины:

  • недостаток витаминов в питании;
  • стрессовое состояние или депрессия;
  • переохлаждение организма, в частности горла;
  • затяжные инфекционные болезни ЛОР органов;
  • длительный прием антибиотиков;
  • вредные привычки.

На фоне ослабленного иммунитета возникают симптомы ВПЧ – папилломы на поверхности телесного покрова. Наросты на небной дужке появляются в единичном или множественном экземпляре. Внешне выглядят как сероватые бугры. Края таких папиллом неровные, а поверхность зернистая. У некоторых образований присутствует тонкая (практически нитевидная) ножка, из-за которой нарост становится подвижным. Другие же имеют широкое основание, и практически не выделятся от эпителиальной ткани. В некоторых случаях образования распространяются на соседние ткани: язык, щеки, небо.

Человек может обратить внимание на трудности во время глотания, чувство инородного предмета в горле, нарушение нормального дыхания и проблемы с речью.

Образования на мягких тканях ротоглотки причиняют особенный дискомфорт. Нередко папиллома в районе небной миндалины вызывает появление ангины. При этом гланды сильно отекают и соединяются с небными дугами.

Папилломы могут располагаться только на одной миндалине, или же поражают оба органа. Такие наросты имеют мягкую структуру. Соседние ткани шероховаты с зернистой поверхностью. Цвет образования довольно бледный, и заметно отличается от слизистой оболочки.

Небольшие образования могут не подавать признаков существования. На начальной стадии болезни, человек даже не догадывается о присутствии наростов. Но, чем больше они разрастаются, тем ярче сопровождающие симптомы.

  1. Голос, речь или дикция человека может заметно измениться. Если не осуществить удаление, такие изменения могут остаться навсегда.
  2. Дыхание нарушается. В результате могут появиться хрипы. А вследствие кислородного голодания, наблюдается головокружение, потемнение в глазах.
  3. Глотание и жевание затрудняются. Человеку трудно проглотить еду или жидкость. Такое явление приводит к проблемам с пищеварением.
  4. В горле ощущается присутствие инородного тела. Больному хочется откашляться и вытащить мешающий предмет.
  5. Происходит постоянное раздражение слизистой оболочки миндалин, что вызывает позывы к кашлю.

При множественном разрастании, удаление наростов проводят за одну процедуру. Такие действия связаны с малой площадью обрабатываемого участка и его чувствительностью.

Папиллома на небной дуге, миндалинах или небном язычке нуждаются в комплексном лечении.  В него входит прием антивирусных лекарств, стимулирующих иммунитет препаратов и непосредственное удаление новообразований. Каждый из этапов является важной составляющей борьбы с вирусной инфекцией. Если проигнорировать хотя бы один из составляющих компонентов, любые действия не принесут желаемого результата. Без приема медикаментов риск рецидива значительно увеличивается.

Рекомендуем почитать:

  1. Папиллома на языке
  2. Бородавка почернела
  3. Папиллома на губе

После подробного диагностического исследования, врачом назначаются необходимые препараты, направленные на ослабление ВПЧ и восстановление функции естественной защиты. К таким лекарствам относят Виферон, Интерферон, Аллокин Альфа, Циклоферон. Важно понимать, что подобные препараты имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Приобретение их без врачебного назначения крайне опасно для здоровья человека.

Иссечение образований может происходить с помощью специальных процедур. Наиболее подходящий метод подбирает врач, основываясь на состояние больного, степени поражения наростами, физиологических особенностей и пожелание самого пациента. Для удаления новообразований в горле применяют:

  • криодеструкцию – заморозку жидким азотом;
  • электрокоагуляцию – испарение электрическим током;
  • радиоволновое воздействие – удаление преобразованными волнами высокой частоты;
  • лазерное иссечение – выжигание специальным лазером ;
  • хирургическое вмешательство – операция с применением общей анестезии.

Во время лечения на мелких участках ротовой полости, предпочтение отдают радионожу и электрокоагуляции. Оба метода позволяют провести операцию бескровным путем. Если воздействие тока позволяет запаять мелкие кровеносные сосуды, то радиоволны и вовсе бесконтактны.

Приверженцы нетрадиционного лечения имеют свои рецепты избавления от наростов в горле и на небном язычке. Самый известный метод – применение сока чистотела. Жидкостью, которая содержится в стебле растения, обрабатывают пораженный участок. Необходимо быть особенно осторожным при такой процедуре. Проглатывать сок чистотел крайне опасно. Также народные целители используют касторовое масло, масло чайного дерева, соду, чеснок, орех с бензином, йод, перекись, аммиак и картофель. Фото проблемы можете видеть выше.

Диагноз папиллома небной дужки МКБ 10 предполагает наличие доброкачественного образования в полости рта и глотки. Аббревиатура МКБ 10 расшифровывается как международная классификация болезней 10 пересмотра. Код данного заболевания прописывается как D10.5. После постановки диагноза принимается решение о способе устранения образований.

Находясь в конкретном месте, к примеру, на задней стенке небной дужки, папилломы могут разрастись на все соседние ткани. Поэтому, вопрос об удалении стоит крайне остро.

В вопросе иссечения наростов в ротовой полости предпочтение отдают наиболее щадящим процедурам. Такими являются методы электрокоагуляции и радиоволнового иссечения, фото можно найти в интернет.

Удаление происходит под  действием местной анестезии. Место поражения обрабатывают специальным антисептическим средством. В случае электрокоагуляции применяют специальный аппарат с электродом, который послойно испаряет ткани образования. Под действием высокой температуры сосуды, снабжающие кровью бородавки небных дужек, прижигаются. Кровотечение при этом отсутствует, что облегчает процесс операции и восстановления. Воздействие волнами высокой частоты происходит бесконтактным способом. Скопившаяся, на конце ручки прибора, энергия разрушает клеточное соединение. Происходит «разрез на расстояние». По завершению процедуры, рану также обрабатывают антисептиком, и пациент отправляется домой. Удаленную бородавку, при необходимости, отправляют на гистологическое исследование.

После иссечения папиллома небной миндалины, пациенту необходимо завершить полноценное лечение до конца, чтобы предотвратить риск повторного появления наростов. Для этого следует пройти курс приема препаратов от ВПЧ.

До полного заживления операционной раны, человеку нужно ограничиться в приеме острой и горячей пищи. При необходимости ротовую полость полощут отварами ромашки или другими обеззараживающими препаратами.

Международный орган классификации болезней относит папиллома на небном язычке и горла к доброкачественным образованиям. Тем не менее, риск развития онкологии все же присутствует. Поэтому при малейших подозрениях на болезнь необходимо обратиться за помощью. Чем раньше это произойдет, тем эффективнее будет лечение.

Наросты на коже или слизистой – неприятное явление. Специфика заключается в том, что они имеют вирусную природу. Многие штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) поражают ткани на любых частях тела – даже во рту. Хотя папилломатоз гортани (масштабное разрастание образований) встречается очень редко, при малейших подозрениях на это заболевание следует проявить бдительность. Даже единичный нарост в этом месте несет непосредственную угрозу жизни!

  • Видео о респираторном папилломатозе гортани
  • Неприятные ощущения в горле – проверьтесь на ВПЧ
  • Особенности диагностики
  • Как происходит инфицирование вирусом

Лечение и удаление папиллом в горле Видео о респираторном папилломатозе гортани ↑

Неприятные ощущения в горле – проверьтесь на ВПЧ ↑

Иногда к врачам приходят пациенты, которые не могут сформулировать, что их беспокоит. Во рту или горле нет боли, а чувствуется какой-то дискомфорт. Тревогу должны вызывать такие симптомы:

на небной дужке мягкий нарост

Беспричинное першение, ощущение помехи – повод обратиться к врачу

  • неловкость при жевании или глотании;
  • чувство инородного тела;
  • расстройство глотания;
  • изменение речи;
  • нарушение дыхания.

Чем больше развивается опухоль, тем глуше и беззвучнее становится голос. В результате разрастания папиллом любое движение в гортани, вызванное жеванием, глотанием, речью, дыханием, сопровождается неудобством и ощущением, будто мешает какое-то инородное тело.

Обычно наросты располагаются на небных дужках, мягком небе. Иногда они растут прямо из боковых стенок глотки или язычной поверхности надгортанника, встречаются в горле на язычке.

Почти половина доброкачественных опухолей вызваны вирусом. Правда, они порой остаются незамеченными, так как не вырастают до больших размеров.

Визуально папилломы представляют собой наросты, которые имеют шероховатую поверхность. Они отличаются от слизистой оболочки своим более светлым цветом. При ВПЧ у детей наросты способны покрыть все мягкое небо, дужки. Это объясняется их множественным и стелющимся характером.

Особенности диагностики ↑

Так как горло легкодоступно для осмотра, то врачи довольно быстро устанавливают диагноз по внешнему виду слизистой оболочки. Правда, затруднения может вызывать одна особенность: иногда наросты покрыты сверху нормальной слизистой. В таком случае они практически незаметны, так как боли человек не чувствует, а внешне никаких признаков роста опухоли нет.

Бывают случаи неправильной постановки диагноза. Папилломатоз врач может принять за волчанку зева, склерому, гумму, а увеличенные миндалины могут стать предметом изучения, если их примут за опухоль.

на небной дужке мягкий нарост

Для детей наросты в горле особенно опасны, так как несут прямую угрозу жизни, мешают полноценному развитию организма

Главным в диагностике является определение формы образования: является ли оно доброкачественным или злокачественным.

В ротовой части глотки папилломы обычно выглядят очень характерно, поэтому диагноз легко установить. А именно, они напоминают ягоду шелковицы.

Диагностика может включать такие процедуры:

  • гистологическое исследование;
  • ларинготрахеоскопию;
  • микроларингоскопию;
  • микроларингостробоскопию;
  • компьютерную томографию.

С помощью аутофлюоресцентного исследования врач способен определить границы, до которых разрослась опухоль. Этот же метод иногда выявляет очаги заболевания, которые не видны невооруженным глазом.

Как происходит инфицирование вирусом ↑

Проанализировав все симптомы, определив степень развития новообразований, а также приняв во внимание возраст пациента, врач может определить источник заражения. Например, у детей чаще всего встречается респираторный папилломатоз, инфицирование которым произошло перинатальным путем. Взрослые получают эту неприятную болезнь в результате половых контактов.

Медики утверждают, что наросты в гортани обычно вызывают два типа ВПЧ – 06 и 11. Они не имеют склонности к активному разрастанию у взрослых. Чаще всего это единичные образования. Что касается группы риска, то к ней относят мужчин и женщин возрастом от тридцати до сорока лет. Сюда же включают детей в первые пять лет жизни.

на небной дужке мягкий нарост

Образование во рту постоянно находится под угрозой травмирования, а значит, не исключено воспаление

Важно знать, какие факторы увеличивают риски появления наростов на коже и слизистых:

  • злоупотребление алкоголем;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • стрессы;
  • курение;
  • посещение общественных бассейнов, саун;
  • неполноценное питание;
  • хронические заболевания.

Лечение и удаление папиллом в горле ↑

Врачи используют комплексный подход в лечении. Они подбирают способы воздействия на образования индивидуально для каждого больного.

на небной дужке мягкий нарост

Лечение включает в себя удаление образований, применение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов

Как правило, в комплекс включают противовирусные средства. Они угнетают процесс воспроизводства вируса. Это необходимо, чтобы предупредить разрастание папиллом, поскольку папилломатоз иногда является прямой угрозой жизни.

Стоит отметить, что запущенные формы болезни чреваты сужением просвета дыхательных путей. Поэтому возможны даже приступы удушья. Особенно опасно заболевание для детей. Из-за него у малышей развивается хроническая легочная патология, дистрофия миокарда и другие серьезные нарушения.

Из-за таких рисков любой врач настойчиво порекомендует удалить образования. Есть несколько методов проведения такой операции: Например, для этого используется криодеструкция, электродеструкция. Однако любые способы не могут дать 100% гарантии излечения, как и предупредить рецидивы.

на небной дужке мягкий нарост

Заражение ВПЧ происходит иногда по причине повреждений слизистой во время медицинских манипуляций

Если речь идет об удалении дефектов у ребенка, операция является очень опасной. Как правило, производить манипуляцию приходится под местной анестезией. Нередко возможна остановка дыхания. Поэтому доверять удаление стоит только опытному специалисту.

Кстати, даже если во рту имеется всего одно небольшое образование, его следует удалить. Хотя бы из-за того что оно является постоянным источником инфекции, вследствие чего новообразование способно разрастись либо распространиться по другим частям тела. Очень легко заразить ВПЧ других людей.

На фото папиллома в горле совершенно безобидна. Однако крохотный нарост, особенно если он держится «на ножке», способен стать причиной удушения: если он случайно оторвется, то загородит дыхательный путь.

Чтобы целые колонии образований не начали разрастаться по телу, стоит заботливо относиться к собственному организму. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, избегать стрессов. Тогда у вас будет хватать защитных сил, чтобы справиться с вирусной угрозой.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от папиллом? Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа была не на вашей стороне.

И вы уже думали о лазерном удалении или других процедурах? Оно и понятно, ведь папилломы — это дискомфорт, минус для вашей внешности и риск развития онкологии.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому мы решили рекомендовать статью о безопасном способе лечения бородавок и папиллом. Читать статью >>

Ротоглотка

Ротоглотка является как бы продолжением полости рта. Границей между ними служит линия, проведенная по передним нёбным дужкам, валикообразным сосочкам языка, по границе мягкого и твердого нёба. Верхней границей ротоглотки является горизонтальная плоскость, проходящая на уровне твердого нёба, нижней — горизонтальная плоскость, расположенная на уровне высшей точки свободного края надгортанника.

Анатомические области и части ротоглотки:

1) передняя стенка (язычно-надгортанная область):
а) корень языка (задняя часть языка до валикообразных
сосочков или задняя треть), правая и левая половины;
б) валлекулы;

2) боковая стенка:
а) нёбная миндалина;
б) передняя и задняя нёбные дужки;
в) язычно-миндалиновая борозда;
г) боковая стенка глотки;

3) задняя стенка;

4) верхняя стенка:
а) нижняя поверхность мягкого нёба;
б) язычок мягкого нёба.

В ротоглотке, как и в других ее отделах, встречаются доброкачественные и злокачественные опухолеподобные образования

Доброкачественные опухоли ротоглотки

Из доброкачественных новообразований наиболее часто наблюдаются папилломы — эластичные мелкобугристые образования размером 0,5—1 см на ножке или широком основании, обычно локализующиеся на нёбных дужках, миндалинах, мягком нёбе. Часто в ротоглотке наблюдаются и различные гемангиомы.

Злокачественные опухоли ротоглотки

Среди злокачественных новообразований в ротоглотке встречаются раки, лимфоэпителиомы и различные виды неходжкинских лимфом.

Для раков ротоглотки характерен быстрый инфильтративный рост с изъязвлением и раннее регионарное метастазирование (50—60%).

Рак нёбных миндалин и дужек — наиболее частое новообразование ротоглотки (60—70%). В раннем периоде развития опухоли протекают бессимптомно. К врачу больные обычно обращаются с жалобами на неудобства при глотании и боль, что интерпретируется как ангина с проведением соответствующего лечения.

При осмотре отмечают, что миндалина увеличена, гиперемирована, инфильтрирована, быстро изъязвляется. Инфильтрат может распространяться на окружающие ткани (мягкое нёбо, язык, дужки). По мере роста боль усиливается, изъязвление увеличивается. У большей части больных уже при первом обращении к врачу имеются метастазы на шее или в подчелюстной области (30% больных обращается с жалобами на метастазы).

Рак корня языка и валлекул по частоте занимает 2-е место после нёбной миндалины (15—20%). Проявляется чувством неудобства при глотании, болью, нарушением подвижности языка. В случае распространения опухоли на надгортанник появляется поперхивание, но могут отмечаться жалобы и на наличие метастаза на шее, так как опухоль тоже рано метастазирует. Доброкачественные образования корня языка (гиперплазия), а также цилиндромы и лимфомы обычно растут экзофитно. Диагностируются эти опухоли при непрямой ларингоскопии или при пальпаторном исследовании.

Рак задней и боковой стенок глотки и мягкого нёба наблюдается редко. Часто начинается по типу гранулезного фарингита — экзофитное, гладкое с неизменной слизистой образование размером до 1 см. В это время больные жалуются на чувство инородного тела в глотке и боли. Позднее опухоль изъязвляется и быстро распространяется вдоль задней или боковой стенок ротоглотки, а также на другие образования, окружающие опухоль. Рак мягкого нёба чаще локализуется по его свободному краю, быстро изъязвляется, вызывая боль. Дальнейший рост опухоли приводит к появлению гнусавости и нарушению подвижности мягкого нёба. Для правильной оценки распространенности опухоли обязательна задняя риноскопия.

Рак задней стенки глотки и мягкого нёба достаточно хорошо поддается лучевому и химиолучевому лечению.

Лимфоэпителиома и лимфомы возникают в местах скопления лимфаденоидной ткани ротоглотки и по виду напоминают гипертрофию нёбной или язычной миндалин. Это эластичные, экзофитно и быстро растущие образования. Они поздно изъязвляются, склонны к раннему метастазированию и генерализации. Встречаются реже, чем рак. При лимфомах больные обычно обращаются с жалобами на чувство инородного тела в глотке, затруднение глотания, часть пациентов сами обнаруживают у себя опухоль во рту или метастазы на шее.

Классификация опухоли ротоглотки

В настоящее время применима ΤΝΜ-классификция.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий