В горле язвочки

Язва в горле становится причиной боли, жжения, першения, кашля. Повреждения слизистой оболочки зева, глотки и гортани могут быть вызваны различными причинами и наблюдаются у пациентов разных возрастов: от младенцев до пожилых людей.

Определить, что вызвало образование язвочек в горле, бывает очень непросто. К тому же иногда они располагаются таким образом, что без специальных зеркал их не увидеть. Необходима помощь врача, который проведет диагностику и на основе полученных результатов назначит эффективное лечение.

Причины

Язвочки в горле могут быть признаком многих заболеваний. Чаще всего они образуются при гнойной ангине, тонзиллите, фарингите, фарингомикозе и стоматите. Кроме этого, повреждения слизистой оболочки могут развиться из-за регулярного напряжения голосовых связок во время громкой речи. Они локализуются внутри гортани – органа, который участвует в звукообразовании. Их общее название – контактные язвы.

Причинами язв в горле становятся:

  • повреждение слизистой оболочки инородным телом (шелухой семечек, рыбной костью и т. д.);
  • раздражающее действие сока цитрусовых, острых и приправленных блюд;
  • злоупотребление сладким;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • дефицит витаминов;
  • онкологические опухоли;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • слабый иммунитет;
  • вдыхание табачного дыма некурящим человеком (пассивное курение);
  • гормональные сбои;
  • аллергические проявления;
  • стрессовые ситуации.

Виды язв

Язвы в горле чаще всего бывают двух видов: лейкоплакии и проявления стоматита. В первом случае происходит ороговение покровного эпителиального слоя слизистой оболочки. Такое часто происходит при воздействии табачного дыма. На глотке и гортани появляются белые бляшки. Они могут не доставлять никакого дискомфорта и обнаруживаться только при расположении на голосовых складках – происходит потеря голоса, появляется охриплость. У 3 пациентов из 100 лейкоплакии превращаются в раковые новообразования.

При стоматите слизистая оболочка повреждается из-за размножения грибков, бактерий, вирусов, аллергенов и в результате травм. Язвочки могут быть представлены эрозиями, мелкоклеточными кровоизлияниями, пузырьковыми или творожистыми высыпаниями.

Симптомы

Симптомы язвы в горле во многом зависят от причин, ее вызвавших. Но общим является дискомфорт в месте повреждения слизистой оболочки.

Чаще всего развиваются следующие проявления:

  • белесоватые, сероватые и желтоватые язвочки на небных миндалинах;
  • слизистая оболочка гортани и глотки воспалена и гиперемирована;
  • горло болит, першит;
  • во время глотания появляются неприятные ощущения, от пощипывающих до болевых;
  • боль распространяется на область носа и ушей;
  • глаза краснеют;
  • развивается сухость в горле;
  • появляются зудящие, пощипывающие, покалывающие и другие неприятные ощущения в глотке и гортани;
  • снижается аппетит, из-за дискомфорта пропадает желание принимать пищу;
  • постепенно развиваются проблемы со слухом;
  • учащается храп;
  • появляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Если симптомы затягиваются на срок более недели, то без медицинской помощи не обойтись. Они могут быть признаком инфекции, которая требует приема антибиотиков. При правильном лечении неприятные ощущения проходят уже в первые два дня: исчезают боль и зуд, уменьшается воспаление.

Диагностика

При развитии язвочек в горле или подозрении на них стоит как можно скорее обратиться к врачу: отоларингологу или терапевту. Он установит диагноз и назначит адекватное лечение.

Специалист проводит следующие диагностические процедуры:

  • ларингоскопия – осмотр гортани и глотки при помощи специального инструмента с зеркалами и освещением (иногда используется рефлектор, отражающий свет лампы);
  • эндоскопия (фарингоскопия и непрямая ларингоскопия) – исследование слизистой оболочки горла при помощи гибкой трубки с камерой и фонариком, изображение выводится на монитор;
  • пункция – с помощью тонкой иглы врач прокалывает абсцесс и набирает гной для последующего лабораторного исследования, помогающего определить вид возбудителя;
  • биопсия – забор частиц поврежденной ткани для лабораторного анализа (например, при подозрении на онкологию);
  • УЗИ, рентген и КТ шеи – требуются не всегда.

Лечение

Лечение язвы в горле включает в себя прием препаратов внутрь, использование местных средств для обработки слизистой оболочки и полосканий, соблюдение диеты. Какие именно лекарства нужны, врач определяет после получения результатов обследования и установления диагноза.

Для внутреннего и местного применения могут быть назначены следующие препараты:

  • антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Димедрол);
  • антибиотики (Доксицилин, Эритромицин, Амоксициллин);
  • противовирусные (Ацикловир);
  • противогрибковые (Леворин, Нистатин, Пимафуцин);
  • стимулирующие заживление (Солкосерил, Каротолин, Винилин);
  • анестезирующие, противовоспалительные (Лидокаин, Бензокаин, Калгель, Камистад);
  • антисептические (Люголь, перекись водорода для обработки язв марлевым тампоном).

Важное место в лечении язвочек на горле занимают полоскания. Их можно выполнять, используя Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, зверобоя, раствор соды, Фурацилина. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи.

Чтобы язвы в горле скорее заживали, нужно скорректировать питание: исключить все продукты, которые могут усилить воспаление и раздражение слизистой (кислые, острые, горячие, твердые и способные нанести механические травмы). В рацион стоит ввести продукты с высоким содержанием витаминов E, B12, фолиевой кислоты и железа: пюре из моркови, растительные масла, овсяную кашу, брокколи, мясо птиц, печень, говядину, сыр, творог.

В некоторых случаях лечение язвочек в горле проводят хирургическим способом. Оперативное вмешательство может понадобиться, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата. Врач вскрывает нарыв и удаляет гной, очищает слизистую оболочку от налета. Все это помогает ускорить процесс заживления.

Профилактика

Предупредить образование язв в горле можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

  • избегать механического повреждения слизистой оболочки (с осторожностью употреблять рыбу, семечки, твердые и жесткие продукты);
  • придерживаться сбалансированного рациона с достаточным содержанием витаминов А, B12, C, E, фолиевой кислоты и железа;
  • ограничить потребление сладкого;
  • укреплять иммунитет: закаливаться, заниматься спортом, совершать прогулки и т. д.;
  • соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать инфицирования.

Язва в горле может быть вызвана многими заболеваниями: ангиной, стоматитом, фарингитом, аллергией и другими. Также она может быть результатом механического повреждения, воздействия агрессивных веществ или температур, перенапряжением голосовых связок в результате долгой громкой речи. Для определения ее причины назначается ряд диагностических процедур.

После установления диагноза врач подбирает препараты для устранения язвочек в горле. При их неэффективности проводится операция (вскрытие абсцессов). Затягивать с лечением не стоит, так как безобидные на первый взгляд повреждения слизистой оболочки, могут быть очагом инфекции, способным распространиться на соседние органы, или тканью, которая может переродиться в злокачественную опухоль.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о фарингите

Оглавление [Показать]

Рейтинг статьи

(

оценок, среднее:

из 5)

Язвочки в горле доставляют множество неприятных ощущений. Образования могут быть расположены на визуально доступных участках, но в некоторых случаях обнаружить подобные проявления можно только при помощи специальных зеркал. Термин «язва» означает существенное повреждение слизистой горла, характеризующиеся воспалительными процессами: наблюдаются отечность, гиперемия, появление белесого налета.

Причины явления

Медицина четко разделяет понятия «рана» и «язва». В первом случае происходит повреждение живых тканей, способных к регенерации, а во втором — волокна некротизируются, процесс заживления остается длительным, лечение требуется системное и многокомпонентное, после исчезновения дефекта часто остаются рубцы.

Причинами появления подобных язвочек на горле считаются:

  • Вирусы или бактерии, повторное инфицирование после перенесенных ОРВИ.
  • Химические ожоги, травматические повреждения оболочки.
  • Нарушение капиллярного кровообращения, вследствие чего питание клеток эпителия становится недостаточным.
  • Болезни желудка, провоцирующие постоянный выброс кислотных субстанций в глотку.
  • Онкологические заболевания разного рода, нарушающие обменные процессы.
  • Аллергии, гормональная перестройка организма, авитаминоз нехватка важнейших микроэлементов.

Белые язвочки в горле могут появиться на миндалинах. Они сигнализируют о серьезнейших недугах, таких как:

  • Гангренозная ангина. Образования покрывают не только гланды, но и полость рта, напоминают проявления стоматита.
  • Ангины, вызванные вирусами или бактериями, сначала дают резкую воспалительную реакцию. Если болезнь протекает в осложненной форме, то появляются гнойные пробки, язвы образуются в лакунах.
  • Запущенные виды тонзиллита могут спровоцировать появление эрозий по всей полости рта и на слизистой глотки.
  • Дифтерийная форма ангины. Скопление некротических образований хорошо заметно на поверхности миндалин.

Подобные нарушения особенно опасны на фоне пониженного иммунитета. Организм не купирует патогенную микрофлору, слабый фагоцитоз становится одной из причин возникновения воспаления и повреждения тканей глотки. Иногда язвы образуются при активизации грибковой флоры.

Виды язв, их симптомы

Отоларингологи различают несколько типов язв. Распространены:

  • Лейкоплакия. Подобная болячка представляет собой толстые белесого, розоватого или серого цвета образования, для них характерно разрастание и ороговение эпителиальных тканей. Согласно статистике в 3% недолеченных случаев клетки перерождаются, мутируют и образуется раковая опухоль.
  • Папилломы близки к лейкоплакии, остаются доброкачественными образованиями, по цвету часто практически не отличаются от окружающих тканей, но могут иметь более красный колер. Располагаются на мягком небе, покрывают боковые стенки глотки. Проявляются ощущением дискомфорта, охриплостью или несколько затрудненным прохождением воздуха.
  • Микозные, стоматитные проявления. Грибок кандида, размножаясь, повреждает нежные и рыхлые поверхностные волокна, покрывающие горло. Визуально пятна напоминают мелкие белые высыпания, эрозии, межклеточные мелкие кровоизлияния, выделяющие творожистый субстрат.

Первый и второй тип встречаются чаще, практически у 80% пациентов, обратившихся к профильным специалистам.

Особым видом считаются язвы в горле, появившиеся в результате длительного перенапряжения голосовых связок на фоне начинающихся воспалительных процессов. Язвочки в горле у ребенка могут оказаться начальной стадией афтозного стоматита.

Симптоматика недомогания разнообразна, поэтому больные не всегда вовремя обращаются к врачу. Медики призывают посетить поликлинику, если вы испытали:

  • Болезненность в горле без существенного ухудшения самочувствия.
  • Непонятный дискомфорт в глотке, проявляющийся в беспричинном жжении, покалывании, появлении зуда.
  • Визуально заметно воспаление слизистой на миндалинах и в начальном отделе глотки.
  • Одолела постоянная сухость в горле.
  • Появляется храп, ночью возникают неприятные ощущения в носоглотке.
  • Дети жалуются на царапанье в носоглотке.

Возможна и более выраженная симптоматика: явная боль, визуально заметные эрозии, слабость, проблемы со слухом, иногда болезнь сопровождается легким конъюнктивитом. Пациенты обычно пытаются справиться с первыми признаками заболевания самостоятельно, но доктора рекомендуют обратиться к отоларингологу, если симптомы не исчезли в течение 3-4 дней.

Диагностика, лечение язв на слизистой горла

При помощи правильной диагностики врач установит тяжесть заболевания, выявит причину появления язв или уточнит вид возбудителя заболевания. Только после тщательного анализа всех факторов будет назначено соответствующее лечение.

Простейшим методом обследования остается ларингоскопия. Гортань осматривается при помощи системы зеркал и подсветки. Выписываются направления на несколько видов клинических исследований: обязательны общий анализ крови, мазок из зева.

В последние годы популярным становится применение эндоскопа — специального аппарата с камерой на гибком проводнике. Изображение выводится на специальный экран, патологические процессы можно рассмотреть во всех подробностях.

Взятие пункции — гнойного экссудата из эрозии — позволит определить природу заболевания. А биопсия выявит изменения онкологического характера. Иногда назначают по показаниям УЗИ, КТ.

Как лечить каждый вид язв расскажет отоларинголог после получения результатов обследования. Общая схема применения разных препаратов похожа на лечение тонзиллита:

  • В качестве антисептической обработки эффективно полоскание горла. Подойдут растворы на основе разведенного фурацилина, хлогекседина, Тантум Верде. Применяются отвары ромашки, мать-и-мачехи. Отлично дезинфицируют оболочку носоглотки несколько капель эфирного масла на стакан воды: можно использовать экстракт чайного дерева, облепиховую вытяжку.
  • Снимут воспаление, уменьшат боль, повысят заживляемость леденцы, пастилки, спреи. Исла, анзибел, хлорофилипт в форме таблеток или аэрозоля, ингалипт, ангилекс помогут устранить патогенную микрофлору на поверхности язв и наростов.
  • Если возбудителем оказался вирус, то назначаются противовирусные препараты: арбидол, амизон, ацикловир. При бактериальной форме действенными окажутся антибиотики пенициллиновой группы или макролиды. Применяется также спрей Биопарокс, который воздействует непосредственно на пораженные участки слизистой.
  • Если пациент столкнулся с грибковой формой недуга, то прописывают противомикозные препараты: кетоконазол, микозорал, натамицин.
  • Потребуется обработка язвочки в горле тампоном, смоченным в антисептическом растворе: можно использовать люголь, масляный хлорофилипт. Таким образом эрозию очищают от налета, способствуют регенерации здоровых клеток.

Для снижения отечности, купирования возможных аллергических реакций лечащий доктор назначит антигистаминный препарат: алерон, лоратадин или другой аналог. При обычном течении заболевания достаточно консервативной терапии, лишь 3-5% случаев потребуют оперативного вмешательства.

Язвы в горле представляют собой повреждения слизистой оболочки гортани или глотки. Они могут являться признаками большого количества болезней, в том числе и рака. Возникновение язвы происходит по разным причинам. Точное их определение поможет выработать наиболее эффективный курс лечения. В большинстве случаев обнаружить язву в горле достаточно легко, однако в некоторых ситуациях не обойтись без специального оборудования. В любом случае при появлении первых признаков лучше сразу записаться на приём к специалисту.

Причины появления

Язва в горле не может возникнуть просто так, её образование в любом случае связано с каким-либо отклонением или заболеванием. В большинстве случаев возбудителем этой травмы является гнойная ангина. Данное заболевание довольно распространено из-за попадания в ротовую полость микробов и бактерий, которые приводят к нарушению функционирования организма.

Помимо ангины, на появление язв в горле оказывает влияние состояние голосовых связок. Если они постоянно напряжены, как у преподавателей, артистов или ведущих, существует шанс возникновения таких ран. Кроме того, низкий уровень иммунитета воздействует на образование язв. Основные причины возникновения язв в горле:

  • попадание инфекции в горло;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • недостаток витаминов;
  • игнорирование правил личной гигиены;
  • стресс и депрессия;
  • аллергические реакции.

Почему у детей появляются язвы?

Как известно, у ребёнка иммунитет намного слабее, чем у взрослого человека. Поэтому дети больше подвержены всевозможным отклонениям и заболеваниям. Язвы в горле у ребёнка – довольно частое явление. Они возникают чаще всего из-за различных инфекций. Также вместе с этими ранками повышается температура тела, но не всегда. Причины появления язвы у детей:

  • травма слизистой, полученная в результате попадания инородного тела;
  • инфекция или вирус, вроде стоматита, ангины или герпеса;
  • низкий уровень иммунитета;
  • пассивное курение, когда взрослые часто выпускают табачный дым в присутствии детей;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • раздражение слизистой в результате употребления кислых продуктов, вроде мандаринов или лимонов.

Классификация язв в горле

Существует одна самая распространённая классификация, подразделяющая ранки на два вида: контактные и поверхностные. Первые появляются чаще всего в области гортани из-за сильного напряжения голосовых связок. Кроме этого, раздражение слизистой горла содержимым желудка также может стать причиной возникновения язв. Люди, которые много курят, также подвержены риску образования ранок. Контактные язвы отличаются тем, что они располагаются глубоко в горле и невооружённым взглядом их не увидеть. Только специалист с помощью специального оборудования может обнаружить ранки.

Появление поверхностных язв указывает на наличие каких-либо заболеваний и недугов. Красные язвы представляют собой нарушения слизистой горла, которые не сопровождаются гнойными образованиями. В большинстве случаев они появляются в результате неблагоприятных воздействий или нехватки витаминов.

Белые язвы в горле характеризуются наличием гноя и образуются в результате афтозного стоматита или язвенно-некротической ангины. Эти ранки очень чувствительны, и любое попадание кислых веществ сопровождается сильной болью. Таким образом, расположение и характер ран являются очень важными факторами для определения причины возникновения недуга. С их помощью врач выработает максимально эффективный курс лечения.

Симптомы

Необходимо понимать, что язва в горле не появится просто так, значит, существует определённая причина. Кроме того, образование ранок влечёт за собой определённые последствия. Особое внимание нужно уделить маленьким детям, так как они зачастую не говорят, что у них болит горло. Язва развивается из-за слабого иммунитета в том числе, а родители часто принимают её за обычный налёт от молочных продуктов. Рассмотрим признаки некоторых заболеваний, при которых возникают ранки в горле:

  • на миндалинах появляются повреждения разных цветов (белый, красный или желтоватый);
  • покраснение слизистой;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры;
  • слабость организма;
  • болевые ощущения в горле.

Если ребёнок отказывается принимать пищу, нужно насторожиться, так как это является первым признаком появления язв в горле. Фото этого недуга представлено ниже.

Помимо рассмотренных признаков, могут быть и другие, связанные с повреждениями слизистой горла. В любом случае, если возникает такая ситуация, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика

Как только вы заметили появление язв в горле, лучше незамедлительно записаться на приём к отоларингологу или терапевту. В случае если ранки возникли у ребёнка, нужно обратиться к педиатру. Врач составит список необходимых процедур, которые нужно пройти для выявления диагноза.

Для начала он тщательно осмотрит пациента, узнает о его заболеваниях в прошлом. Обязательно следует провести ларингоскопию и эндоскопию. С их помощью можно определить положение и характер язв. Ларингоскопия проводится специальными инструментами, которые позволяют рассмотреть слизистые горла. Эндоскопия направлена на обследования более глубоких частей.

В большинстве случаев этих исследований оказывается достаточно, и врач определяет точный диагноз. Но иногда следует провести дополнительные процедуры, вроде биопсии тканей ранки, а также УЗИ и рентген шеи.

Лечение язв в горле

Курс терапии напрямую зависит от причин, которые вызвали недуг. Например, если ранки появились в результате попадания инфекции, после её устранения все проблемы исчезнут. Для уверенности рекомендуется применять меры для ускорения процесса восстановления. Существует несколько способов лечения язв в горле: с помощью медикаментов, полоскание, диета, хирургическое вмешательство.

Врач после тщательного обследования и определения диагноза выписывает лекарственные препараты. Чаще всего назначаются антибиотики, анальгетики, антисептические и противовирусные средства.

Полоскание является отличным решением в любой ситуации. Даже если врач ещё не определил диагноз, можно использовать этот метод. В любом случае регулярные полоскания направлены на борьбу с инфекцией и ускорение восстановления. Рекомендуется это делать после каждого приёма пищи. Эффективным раствором для полоскания горла считается «Фурацилин», а также отвар ромашки.

Что касается еды, то здесь нужно проявить особое внимание. Следует исключить из потребления острую и кислую пищу, так как она раздражает ранки, что приводит к усугублению ситуации.

Иногда в запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Появления язв в горле нельзя недооценивать. Если не обращать на них внимания, этот недуг способен перерасти в серьёзную проблему, которую очень сложно решить.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить образование ранок в горле, необходимо всегда соблюдать элементарные правила гигиены. Рот должен быть всегда чистым, нужно регулярно чистить зубы и полоскать антисептическими средствами. Если есть вредная привычка в виде курения, следует избавиться от неё.

Некоторые советы для профилактики появления язв:

  • избегать травм и повреждений во рту;
  • медленно жевать;
  • регулярно посещать стоматолога и соблюдать гигиену;
  • пить много воды;
  • избегать ожогов ротовой полости;
  • правильно и сбалансированно питаться.

Заключение

Таким образом, можно сделать вывод, что ранки в горле не могут возникнуть просто так. Скорее всего, это связано с какой-либо инфекцией или другим заболеванием. Особенно подвержены этому недугу дети, так как у них слабый иммунитет.

Чтобы избежать этих проблем, нужно следить за соблюдением правил личной гигиены: чистить зубы и полоскать рот антисептиками. Если всё-таки образовалась язва, лучше обратиться к специалисту. После диагностики будет выявлена причина возникновения ранок, а затем назначено максимально эффективное лечение.

Язвы в горле имеют вид глубокого дефекта тканей с одновременным наличием симптомов воспалительного процесса, к которым относятся отек, болевые ощущения и покраснение. Важнейший признак изъязвления, который отличает его от раневого поражения, абсцессов и других нарушений – утрата некоторого количества ткани. Как правило, при своевременной врачебной помощи поверхностные язвы заживают без последствий. При более глубоких тканевых дефектах на их месте остаются рубцовые изменения.

Язвенно-некротическая ангина

Этот тип воспалительного поражения небных миндалин, также называемый ангиной Симановского-Плаута-Венсана, встречается относительно редко. Характерным симптомом такого заболевания служит образование на поверхности одной из миндалин изъязвления, имеющего дно грязно-сероватого оттенка.

Причиной, вызывающей развитие данной патологии, является обыкновенная спирохета ротовой полости и веретеновидная палочка Венсана. Перечисленные микроорганизмы представляют собой часть нормальной микрофлоры, обитающей на слизистых оболочках нашего организма. Они считаются условно-патогенными и обычно не приводят к развитию клинически развернутых заболеваний. Для того чтобы они спровоцировали начало болезни и вызвали появление изъязвлений в горле, необходимо воздействие предрасполагающих факторов:

  • снижение интенсивности работы иммунной системы;
  • физическое истощение организма;
  • недостаточность витаминов;
  • резкое уменьшение потребления белков;
  • серьезные хронические патологии аутоиммунного характера;
  • инфекционные поражения зубов, ротовой полости, глотки и гортани.

Некротический процесс с формированием язвы при этом типе ангины поражает преимущественно одну из миндалин. Такая миндалина существенно увеличивается в размерах и становится рыхлой. На поверхности наблюдается покраснение и желтовато-серый налет, имеющий неприятный запах. Этот налет достаточно просто отделяется от тканей, обнаруживая под собой, собственно, язву, имеющую рваные края и кровоточащие стенки.

Кроме образования изъязвлений на слизистой такое заболевание проявляется:

  • дискомфортом в области глотки с затруднениями глотания;
  • ощущением инородного тела в горле;
  • воспалением и увеличением близлежащих лимфатических узлов на стороне поражения;
  • болезненностью лимфоузлов;
  • появлением неприятного запаха;
  • усилением выделения слюны;
  • распространением воспалительного поражения и изъязвлений на окружающие ткани;
  • стоматитом.

Важно! Для язвенной некротической ангины характерно серьезное поражение миндалин, которое, тем не менее, сочетается с удовлетворительным общим состоянием пациента. Данное несоответствие выраженности общей и локальной симптоматики – характерный признак этого заболевания.

Лечение этого типа ангины довольно простое и в подавляющем большинстве случаев имеет хорошие результаты – заболевание проходит, не давая осложнений, через 15-20 дней. Язвочки в горле при этом закрываются, а работа небных желез полностью восстанавливается. Больному назначаются полоскания горла дезинфицирующими веществами, например, перекисью водорода или перманганатом калия. Пациенту надо по максимуму ограничить контакты с окружающими и пользоваться собственной посудой. В диете должно присутствовать много жидкости, белковых фракций и витаминов. Иногда витамины назначают в виде отдельных препаратов.

Главное при лечении некротической ангины – не допустить присоединения бактериальной инфекции стрепто- или стафилококками. В этом случае состояние пациента резко ухудшается и ему требуется госпитализация с проведением курса интенсивной антибиотикотерапии.

Герпетическая ангина

При герпангине, вызванной поражением слизистой оболочки горла вирусом Коксаки, на поверхности тканей формируются изъязвления белесого оттенка, обычно не превышающие 2 мм в диаметре. Локализуются они преимущественно по задней стенке глотки, на гландах, на язычке, небе и окружающих его небных дужках. Подобная болячка встречается чаще всего в детском возрасте. Сначала язвы имеют внешний вид папул или небольших пузырьков. Но через 3-4 суток после появления эти элементы трансформируются в язвенные поражения.

Кроме появления изъязвлений в горле герпетическая ангина характеризуется:

  • острым началом заболевания с резким увеличением температуры тела;
  • болезненностью в горле;
  • нарушением глотания;
  • ухудшением общего состояния больного;
  • увеличением регионарных лимфатических узлов;
  • воспалительными процессами в глотке;
  • иногда болью в животе, тошнотой и рвотой.

Лечение герпангины заключается в дезинфицирующих и очищающих полосканиях. Если сильно болит горло – рекомендовано применять спреи с анестезирующим эффектом. Высокую температуру надо сбивать жаропонижающими средствами. Больному показано обильное питье, интенсивный прием витаминов и щадящая диета. Антибиотикотерапия назначается только при присоединении бактериальной инфекции. Если удалось не допустить развития осложнений, то исходом герпетической ангины становится полное выздоровление пациента.

Афтозный стоматит

Это заболевание получило название благодаря тому, что в этом случае помимо воспалительного процесса в ротовой полости образуются афты – мелкие изъязвления желтовато-серого цвета, иногда окруженные покраснением. Эти язвочки могут быть одинарными или множественными и обычно не превышают 5 мм в диаметре.

Причины возникновения афтозного стоматита окончательно не выяснены. Определенную роль при этом играют аллергические нарушения, аутоиммунные патологии, инфекционные поражения, заболевания ЖКТ и т.д. Симптомами афтозного стоматита помимо язв на слизистой являются:

  • болезненность в ротовой полости;
  • затруднения при жевании и речи;
  • увеличение продукции слюны;
  • лимфаденит;
  • повышение температуры тела;

При лечении афтозного стоматита используются местные антисептики (хлоргексидин), дезинфицирующие и обезболивающие препараты в виде растворов для полосканий и спреев, а также противовоспалительные средства и антибиотикотерапия для предотвращения развития бактериальных осложнений.

Прогноз заболевания благоприятный – при нормальном уходе за полостью рта, язвы на поверхности слизистой полностью заживают через 5-7 суток, не формируя рубцов.

Контактная язва гортани

Причиной появления этого типа изъязвлений чаще всего служит постоянное перенапряжение тканей горла и голосовых связок. Такое перенапряжение обусловлено в первую очередь интенсивным использованием голоса. Соответственно, оно характерно для определенных профессий: преподаватели, проповедники, ораторы, дикторы и др.

Еще одним фактором, провоцирующим появление контактной язвы гортани, является регулярное раздражающее механическое действие на слизистую оболочку. Такое действие оказывает, например, хронический кашель при длительно текущих простудных заболеваниях или табакокурении.

Контактные язвы формируются преимущественно на глубоких внутренних поверхностях глотки и гортани. Поэтому подобные образования становятся диагностическими находками при врачебных осмотрах – без специального инструментария пациент не сможет самостоятельно увидеть такие поражения горла. Тем не менее, причиной обращения к врачу часто становится клиническая симптоматика, с которой связано появление изъязвления:

  • болезненные ощущения, возникающие в процессе разговора;
  • дискомфорт и затруднения при глотании;
  • внезапно появившаяся хриплость голоса.

Похожую симптоматику имеют раковые опухоли горла на ранних этапах развития. Для точного установления диагноза в процессе врачебного осмотра у пациента иногда берут биологический материал из язвы для гистологического исследования под микроскопом.

Лечение контактной язвы включает в себя соблюдение голосового покоя и минимального напряжения голосовых связок на протяжении как минимум полутора месяцев. В дальнейшем пациенту следует подумать о смене профессии, или же научиться строго контролировать громкость собственного голоса.

Химические или лучевые повреждения

Изъязвления на внутренней поверхности горла часто возникают в результате воздействия на слизистые оболочки агрессивных химических веществ. В основном это щелочи и кислоты, многие из которых используются в быту. Попадание таких соединений в горло человека практически всегда происходит по ошибке. Обычно химический ожог сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Лечение в этом случае будет специфическим и напрямую зависеть от того, какое именно вещество привело к возникновению химической травмы.

Кроме того, надо помнить, что появление язвенных поражений на слизистой оболочке – характерный признак радиационного поражения тканей. Подобному риску подвержены в основном лица, которые по роду своей деятельности постоянно контактируют с излучающими элементами.

Рак горла

Раковая опухоль – наиболее тяжелое и максимально угрожающее жизни пациента состояние, которое может проявляться изъязвлениями в гортани и глотке. Поэтому первое, что необходимо понять, при выявлении язвы на горле – что это: одно из вышеописанных поражений или злокачественное перерождение тканей?

Очень часто образованию опухоли и язвы предшествует лейкоплакия – пятна на слизистой, имеющие сероватый оттенок. Это ороговевшие участки эпителиального слоя слизистой оболочки. Причина появления таких пятен точно пока не изучена, но важная роль при этом отводится интенсивному курению табака. Лейкоплакия встречается в полости рта, а также по всей площади глотки и гортани.

Это состояние считается предраковым – на месте белесых бляшек может возникнуть первичный очаг злокачественного новообразования. В дальнейшем на его месте образуется язва. Лечение рака горла подразумевает по возможности хирургическое иссечение опухоли. Затем пациенту назначается специфическая химио- и радиационная терапия.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий