Вирусные заболевания горла

Вирусная инфекция — одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь — стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла — именно вирусная инфекция?

Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Оглавление [Показать]

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания — группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов — бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

  1. Тонзиллит — поражение миндалин. Симптоматика сходна со стрептококковой ангиной: больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом.
  2. Фарингит — поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость.
  3. Ларингит — заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется — становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

  • вирус гриппа;
  • вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду;
  • вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина;
  • вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Эпидемиология Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период. Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах. Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела Высокая с первого дня болезни (38-41°С). Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С. Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С. Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла Покраснение и отек мягкого неба, глотки. Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный. В первые дни — отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки. Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле Умеренная. Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной. Постоянная, усиливается при глотании пищи. Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Покраснение и боль в горле, чихание, насморк. Язвочки во рту, боль в горле. Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко. Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции). Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе. Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели. Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций. Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу. Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как диагностируется заболевание?

Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа — высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период — наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

  • противовирусные препараты;
  • жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
  • обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
  • сон и отдых;
  • питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
  • местное лечение — закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
  • при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы — боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

  • полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
  • полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
  • орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки — Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
  • рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) — не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
  • продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

  1. Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
  2. Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
  3. Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Вирусная инфекция горла – это одна из наиболее распространенных причин обращений к врачу в простудный и купальный сезоны. Чаще всего болезнь стремительно развивается, быстро лечится и проходит без видимых осложнений, однако боль и дискомфорт в дыхательных путях очень раздражают, мешают нормальному образу жизни.

Без лечения такая инфекция, как любая другая патология, может быстро прогрессировать и спуститься в нижние дыхательные пути. Лечение такого осложнения может быть трудным и длительным.

Причины возникновенияВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу

Синдром больного горла по-другому называют вирусной ангиной, причиной которой являются различные вирусы и бактерии.

Обычно вирусной ангиной  именуют любое воспаление глотки и горла (тонзиллит, фарингит, ларингит), имеющее вирусное происхождение.

Еще совсем недавно даже в медицинских изданиях вирусные ангины упоминались как самостоятельные заболевания и имели специальную классификацию:

  1. моноцитарная;
  2. гриппозная;
  3. герпетическая.

Сегодня эта практика прекращена и под термином «ангина» подразумевается именно стрептококковый тонзиллит. А если этот термин все же используется, тогда обязательно добавляется тип заболевания — гриппозная ангина, герпангина.

Если доктор назвал патологию ангиной без уточнения, значит, речь идет именно о бактериальной инфекции.

Как выглядит больное горло у взрослых

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

.. »

Характерным признаком любой инфекции является покраснение глоточного кольца, зачастую поражается и задняя стенка горла (смотрите фото). В большинстве случаев гнойники и другие пятна на миндалинах отсутствуют. Однако горло гиперемировано.

При вирусной инфекции небные миндалины умеренно увеличиваются в размерах. Хотя в редких случаях данное явление не наблюдается вовсе.

Зато бывают ситуации, когда миндалины распухают настолько, что перекрывают просвет гортани и не позволяют пациенту дышать ртом и глотать пищу.

Для ангин различной природы характерны свои специфические проявления:

  • При гриппозной форме ангины наблюдаются покраснения гортани и глоточного кольца, но гнойников нет.
  • При заболевании гирпетической этиологии на поверхности миндалин, неба и язычка отмечается появление красноватых пузырьков. Причем увеличение миндалин чаще всего отсутствует.
  • Заболевание корь сопровождается появлением на внутренней поверхности щек мелких белых пятен. Несведущие пациенты иногда путают эти пятна с гнойниками, типичными для фолликулярной ангины.
  • При инфекционном мононуклеозе у взрослых наблюдается значительное увеличение миндалин, которые покрываются грязно-белым густым налетом.

Поскольку внешние симптомы вирусной ангины очень разнообразны, диагностика заболевания зачастую бывает затруднена. Но хорошо уже то, что признаки той или иной формы болезни не зависят от возраста пациента, то есть они всегда одинаковые. Просто у взрослых симптомы заболевания менее выражены, нежели у детей. Иногда ОРВИ у взрослых совсем никак не проявляется.

Симптомы вирусной инфекции в горле

Самые распространенные симптомы инфекционной ангины знакомы всем:

  1. Боль в горле – без этого признака ангина не бывает. Любая инфекция горла сопровождается болезненностью. Характер боли может быть давящий, сухой, колющий, царапающий, сильный или слабый.
  2. Повышение температуры тела. Показатели термометра могут быть не очень высокими (субфебрилитет) или подскакивать до 40℃. Но ангина без повышения температуры – явление крайне редкое.
  3. Общее ухудшение состояния, лихорадка, озноб, боль в мышцах.

Если температура очень высокая (39℃ и выше), ее нужно сбивать. Если значения ниже 38,5℃ принимать жаропонижающие препараты не рекомендуется, поскольку повышение температуры является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Вирусная инфекция в горле почти всегда сопровождается кашлем и насморком, этим она отличается от бактериальной ангины, при которой, как правило, нет ни кашля, ни насморка. Если рассматривать все вирусные болезни горла, насморк нетипичен только для гриппа, но при нем почти всегда имеет место кашель.

Клинические симптомы вирусных ангин при лабораторных исследованиях:

  • Изменение лейкоцитарной формулы. При некоторых заболеваниях концентрация лейкоцитов снижается, при других – повышается. Бактериальная инфекция обычно сопровождается ростом лейкоцитов.
  • Увеличение количества лимфоцитов.
  • Палочкоядерный сдвиг влево (незначительный).

При вирусных инфекция СОЭ практически всегда остается в норме. Повышение этого показателя типично для моноцитарной ангины. Лимфатические узлы могут увеличиться, а могут остаться в норме, все зависит от природы возбудителя.

Например, при кори они всегда увеличены и болезненны, а при гриппе сохраняют свою естественную форму.

Специфические симптомы вирусной ангины:

  1. Ротавирусная инфекция сопровождается расстройством пищеварения, поносом, болями в животе, рвотой.
  2. Для герпетической ангины и аденовирусной инфекции характерен конъюнктивит, чаще односторонний.
  3. Боль за грудиной – это верный признак гриппа.
  4. Инфекционный мононуклеоз проявляется высыпаниями на теле, симптомами желтухи и дегтеобразным стулом. Храп по ночам – еще один характерный симптом этого заболевания.

Практически каждый вирус имеет свои признаки поражения глотки. Этой особенностью врачи пользуются для дифференциальной диагностики заболевания.

По симптомам вирусной ангины можно спрогнозировать тяжесть течения болезни и адекватно назначить лечение.

Как протекает заболевание, и какие бывают осложнения

Вирусная и бактериальная ангина всегда протекает остро. Болезнь развивается стремительно, а ее признаки появляются очень быстро и так же быстро исчезают. Причем они исчезают даже при развитии осложнений, а вместо них появляются симптомы вторичных патологий, спровоцированных ОРВИ.

Обычно вирусная ангина длится не более 5-6 дней, а нормализация общего состояния наступает еще через 2 дня. Это заболевание не бывает хроническим и не может продолжаться неделями.

Между тем при частом контакте с больными людьми, при слабом иммунитете и других предрасполагающих факторах, вероятность частого заражения новыми вирусами очень высока. Поэтому в группе риска в первую очередь состоят врачи.

Осложнения вирусной ангины обычно развиваются после острой стадии. Особенно они характерны для кори и гриппа. Осложнения могут быть настолько серьезными, что приводят к сбоям в функциональности нервной системы и летальному исходу.

Бактериальные осложнения вирусной инфекции являются нормой. Обычно это бактериальный гайморит или ринит. Причиной этих заболеваний чаще всего является слабый иммунитет и активация условно-патогенной микрофлоры.

Стафилококки (чаще всего это именно они) живут и в здоровом организме человека. Но при ослаблении иммунитета эти бактерии активизируются и начинают усиленно размножаться. Их жизнедеятельность проявляется густыми зелеными выделениями и высыханием слизистой оболочки носовых ходов.

Бактериальная ангина после поражения горла вирусом развивается гораздо реже. Для ее развития требуется заражение ее возбудителем. Однако больной ОРВИ, как правило, находится дома и ограничен в общении с людьми, которые могли бы его заразить. По этой причине вирусно-бактериальная ангина – заболевание довольно редкое.

Грибковые осложнения обычно развиваются в тех случаях, когда вирусное поражение горла врач принимает за бактериальную ангину и назначает лечение антибактериальными препаратами. К ослабленному иммунитету в такой ситуации присоединяется уничтожение собственной микрофлоры, которая в обычной ситуации не дает развиваться условно-патогенным грибкам.

Когда грибки лишаются конкуренции, они начинают активно размножаться. Неправильное лечение вирусной ангины вполне может спровоцировать образование на языке больного белого грибкового налета.

Самые тяжелые последствия ОРВИ можно наблюдать у больных СПИДом. У этих пациентов болезнь быстро прогрессирует, приводит к системным поражениям и нередко заканчивается смертью.

Возбудители инфекции

Основная причина любого вирусного заболевания горла – заражение вирусом. Как известно, входными воротами инфекции является либо нос, либо рот. Поэтому именно здесь и развивается воспалительный процесс.

Причем и в первом, и во втором случае страдает вся носоглотка, поэтому болезнь сопровождается насморком и болью в горле.

Самыми частыми возбудителями вирусных ангин являются:

  • Вирус гриппа.
  • Ротавирусы.
  • Вирус кори.
  • Аденовирусы.
  • Вирусы Коксаки.
  • Вирус Эпштейна-Барр.
  • Цитомегаловирус.

Способность вируса укрепиться в тканях организма целиком зависит от состояния иммунитета. Человек ежедневно сталкивается с огромным количеством вирусов, но при крепком иммунитете они ему не страшны. Собственная микрофлора организма нейтрализует патогенных бактерий и заболевание «проходит мимо».

Поэтому вирусные ангины имеют вторичные причины, к которым относятся:

  1. Нездоровый образ жизни.
  2. Присутствие других заболеваний, ослабляющих иммунитет.
  3. Лечение некоторыми медикаментами, влияющими на состояние иммунной системы.
  4. Трансплантация органов или лечение онкологических болезней.
  5. Очень строгие и неоправданные диеты.
  6. Стрессы.

Лечение вирусной инфекции горла

Главной целью при лечении вирусного фарингита является ликвидация факторов, спровоцировавших воспаление. Лечение должно быть противовирусным.

Соблюдение больным постельного режима – не принципиально, поскольку общее состояние при вирусной инфекции горла, как правило, удовлетворительное. Но это вовсе не значит, что заболевание можно перенести «на ногах». Любое переутомление пойдет больному во вред и отдалит час выздоровления.

Лечение фарингита требует щадящего рациона. Пища больного должна быть мягкой и теплой. Питье должно быть обильным (молоко с медом, теплый чай с лимоном). Лечение заболевания предполагает:

  • принятие горячих ножных ванночек;
  • паровые ингаляции при фарингите в домашних условиях с эфирными маслами;
  • полоскания ротовой полости антисептическими растворами;
  • применение согревающих компрессов на шею с Димексидом или антигистаминными препаратами.

Кроме компрессов и ингаляций местное лечение заключается в приеме антисептических спреев и леденцов. Эти лекарства могут иметь растительный состав:

  1. Камфомен.
  2. Исла.
  3. Доктор Мом.
  4. Аджисепт доктора Тайсса.

А могут содержать антимикробные химические компоненты:

  • Гивалекс.
  • Септолете.
  • Фарингосепт.
  • Нео-ангин.

К системному лечению препаратами антибактериального ряда при остром и хроническом фарингите прибегают очень редко. Хотя иногда используют местные антибиотики, такие как Биопарокс.

С целью укрепления иммунной системы больным показаны поливитаминные комплексы. Однако не стоит забывать о вероятности развития аллергии на тот или иной препарат. Особенно это касается лекарств, в состав которых входит прополис, йод, сульфаниламиды и витамины.

Для быстрого достижения терапевтического результата возможно применение физиотерапевтических методик (электрофорез с антисептиками, УВЧ, дарсонвализация). Полезное видео в этой статье поможет разобрать, что именно приводит к воспалению горла.

Последние обсуждения:

Вирусная инфекция — одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь — стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла — именно вирусная инфекция?

Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания — группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов — бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

Тонзиллит — поражение миндалин. Симптоматика сходна со стрептококковой ангиной: больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом. Фарингит — поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость. Ларингит — заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется — становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

вирус гриппа; вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду; вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина; вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Эпидемиология Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период. Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах. Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела Высокая с первого дня болезни (38-41°С). Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С. Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С. Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла Покраснение и отек мягкого неба, глотки. Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный. В первые дни — отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки. Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле Умеренная. Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной. Постоянная, усиливается при глотании пищи. Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Покраснение и боль в горле, чихание, насморк. Язвочки во рту, боль в горле. Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко. Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции). Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе. Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели. Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций. Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу. Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как диагностируется заболевание?

Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа — высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период — наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

противовирусные препараты; жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более); обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде); сон и отдых; питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует; местное лечение — закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.; при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы — боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды; полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии); орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки — Ингалипт, Хепилор, Гексорал); рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) — не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль; продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир). Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин). Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Синдром больного горла по-другому называют вирусной ангиной, причиной которой являются различные вирусы и бактерии.

Обычно вирусной ангиной  именуют любое воспаление глотки и горла (тонзиллит, фарингит, ларингит), имеющее вирусное происхождение.

Еще совсем недавно даже в медицинских изданиях вирусные ангины упоминались как самостоятельные заболевания и имели специальную классификацию:

моноцитарная; гриппозная; герпетическая.

Сегодня эта практика прекращена и под термином «ангина» подразумевается именно стрептококковый тонзиллит. А если этот термин все же используется, тогда обязательно добавляется тип заболевания — гриппозная ангина, герпангина.

Если доктор назвал патологию ангиной без уточнения, значит, речь идет именно о бактериальной инфекции.

Как выглядит больное горло у взрослых

Важно знать!

Об этом должен знать КАЖДЫЙ! НЕВЕРОЯТНО, НО ФАКТ! Ученые установили ПУГАЮЩУЮ взаимосвязь. Оказывается, что причиной 50% всех заболеваний ОРВИ, сопровождающейся повышенной температурой, а также симптомами жара и озноба, являются БАКТЕРИИ и ПАРАЗИТЫ, такие как Лямблия, Аскарида и Токсокара. Чем опасны эти паразиты? Они могут лишать здоровья и ДАЖЕ ЖИЗНИ, ведь непосредственно воздействуют на иммунную систему, нанося непоправимый вред. В 95% случаев иммунная система оказывается бессильной перед бактериями, и заболевания не заставят себя долго ждать.

Чтобы раз и навсегда забыть о паразитах, сохранив свое здоровье, эксперты и ученые советуют принимать…..

.. »

Характерным признаком любой инфекции является покраснение глоточного кольца, зачастую поражается и задняя стенка горла (смотрите фото). В большинстве случаев гнойники и другие пятна на миндалинах отсутствуют. Однако горло гиперемировано.

При вирусной инфекции небные миндалины умеренно увеличиваются в размерах. Хотя в редких случаях данное явление не наблюдается вовсе.

Зато бывают ситуации, когда миндалины распухают настолько, что перекрывают просвет гортани и не позволяют пациенту дышать ртом и глотать пищу.

Для ангин различной природы характерны свои специфические проявления:

При гриппозной форме ангины наблюдаются покраснения гортани и глоточного кольца, но гнойников нет. При заболевании гирпетической этиологии на поверхности миндалин, неба и язычка отмечается появление красноватых пузырьков. Причем увеличение миндалин чаще всего отсутствует. Заболевание корь сопровождается появлением на внутренней поверхности щек мелких белых пятен. Несведущие пациенты иногда путают эти пятна с гнойниками, типичными для фолликулярной ангины. При инфекционном мононуклеозе у взрослых наблюдается значительное увеличение миндалин, которые покрываются грязно-белым густым налетом.

Поскольку внешние симптомы вирусной ангины очень разнообразны, диагностика заболевания зачастую бывает затруднена. Но хорошо уже то, что признаки той или иной формы болезни не зависят от возраста пациента, то есть они всегда одинаковые. Просто у взрослых симптомы заболевания менее выражены, нежели у детей. Иногда ОРВИ у взрослых совсем никак не проявляется.

Симптомы вирусной инфекции в горле

Самые распространенные симптомы инфекционной ангины знакомы всем:

Боль в горле – без этого признака ангина не бывает. Любая инфекция горла сопровождается болезненностью. Характер боли может быть давящий, сухой, колющий, царапающий, сильный или слабый. Повышение температуры тела. Показатели термометра могут быть не очень высокими (субфебрилитет) или подскакивать до 40℃. Но ангина без повышения температуры – явление крайне редкое. Общее ухудшение состояния, лихорадка, озноб, боль в мышцах.

Если температура очень высокая (39℃ и выше), ее нужно сбивать. Если значения ниже 38,5℃ принимать жаропонижающие препараты не рекомендуется, поскольку повышение температуры является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Вирусная инфекция в горле почти всегда сопровождается кашлем и насморком, этим она отличается от бактериальной ангины, при которой, как правило, нет ни кашля, ни насморка. Если рассматривать все вирусные болезни горла, насморк нетипичен только для гриппа, но при нем почти всегда имеет место кашель.

Клинические симптомы вирусных ангин при лабораторных исследованиях:

Изменение лейкоцитарной формулы. При некоторых заболеваниях концентрация лейкоцитов снижается, при других – повышается. Бактериальная инфекция обычно сопровождается ростом лейкоцитов. Увеличение количества лимфоцитов. Палочкоядерный сдвиг влево (незначительный).

При вирусных инфекция СОЭ практически всегда остается в норме. Повышение этого показателя типично для моноцитарной ангины. Лимфатические узлы могут увеличиться, а могут остаться в норме, все зависит от природы возбудителя.

Например, при кори они всегда увеличены и болезненны, а при гриппе сохраняют свою естественную форму.

Специфические симптомы вирусной ангины:

Ротавирусная инфекция сопровождается расстройством пищеварения, поносом, болями в животе, рвотой. Для герпетической ангины и аденовирусной инфекции характерен конъюнктивит, чаще односторонний. Боль за грудиной – это верный признак гриппа. Инфекционный мононуклеоз проявляется высыпаниями на теле, симптомами желтухи и дегтеобразным стулом. Храп по ночам – еще один характерный симптом этого заболевания.

Практически каждый вирус имеет свои признаки поражения глотки. Этой особенностью врачи пользуются для дифференциальной диагностики заболевания.

По симптомам вирусной ангины можно спрогнозировать тяжесть течения болезни и адекватно назначить лечение.

Как протекает заболевание, и какие бывают осложнения

Вирусная и бактериальная ангина всегда протекает остро. Болезнь развивается стремительно, а ее признаки появляются очень быстро и так же быстро исчезают. Причем они исчезают даже при развитии осложнений, а вместо них появляются симптомы вторичных патологий, спровоцированных ОРВИ.

Обычно вирусная ангина длится не более 5-6 дней, а нормализация общего состояния наступает еще через 2 дня. Это заболевание не бывает хроническим и не может продолжаться неделями.

Между тем при частом контакте с больными людьми, при слабом иммунитете и других предрасполагающих факторах, вероятность частого заражения новыми вирусами очень высока. Поэтому в группе риска в первую очередь состоят врачи.

Осложнения вирусной ангины обычно развиваются после острой стадии. Особенно они характерны для кори и гриппа. Осложнения могут быть настолько серьезными, что приводят к сбоям в функциональности нервной системы и летальному исходу.

Бактериальные осложнения вирусной инфекции являются нормой. Обычно это бактериальный гайморит или ринит. Причиной этих заболеваний чаще всего является слабый иммунитет и активация условно-патогенной микрофлоры.

Стафилококки (чаще всего это именно они) живут и в здоровом организме человека. Но при ослаблении иммунитета эти бактерии активизируются и начинают усиленно размножаться. Их жизнедеятельность проявляется густыми зелеными выделениями и высыханием слизистой оболочки носовых ходов.

Бактериальная ангина после поражения горла вирусом развивается гораздо реже. Для ее развития требуется заражение ее возбудителем. Однако больной ОРВИ, как правило, находится дома и ограничен в общении с людьми, которые могли бы его заразить. По этой причине вирусно-бактериальная ангина – заболевание довольно редкое.

Грибковые осложнения обычно развиваются в тех случаях, когда вирусное поражение горла врач принимает за бактериальную ангину и назначает лечение антибактериальными препаратами. К ослабленному иммунитету в такой ситуации присоединяется уничтожение собственной микрофлоры, которая в обычной ситуации не дает развиваться условно-патогенным грибкам.

Когда грибки лишаются конкуренции, они начинают активно размножаться. Неправильное лечение вирусной ангины вполне может спровоцировать образование на языке больного белого грибкового налета.

Самые тяжелые последствия ОРВИ можно наблюдать у больных СПИДом. У этих пациентов болезнь быстро прогрессирует, приводит к системным поражениям и нередко заканчивается смертью.

Возбудители инфекции

Основная причина любого вирусного заболевания горла – заражение вирусом. Как известно, входными воротами инфекции является либо нос, либо рот. Поэтому именно здесь и развивается воспалительный процесс.

Причем и в первом, и во втором случае страдает вся носоглотка, поэтому болезнь сопровождается насморком и болью в горле.

Самыми частыми возбудителями вирусных ангин являются:

Вирус гриппа. Ротавирусы. Вирус кори. Аденовирусы. Вирусы Коксаки. Вирус Эпштейна-Барр. Цитомегаловирус.

Способность вируса укрепиться в тканях организма целиком зависит от состояния иммунитета. Человек ежедневно сталкивается с огромным количеством вирусов, но при крепком иммунитете они ему не страшны. Собственная микрофлора организма нейтрализует патогенных бактерий и заболевание «проходит мимо».

Поэтому вирусные ангины имеют вторичные причины, к которым относятся:

Нездоровый образ жизни. Присутствие других заболеваний, ослабляющих иммунитет. Лечение некоторыми медикаментами, влияющими на состояние иммунной системы. Трансплантация органов или лечение онкологических болезней. Очень строгие и неоправданные диеты. Стрессы.

Лечение вирусной инфекции горла

Главной целью при лечении вирусного фарингита является ликвидация факторов, спровоцировавших воспаление. Лечение должно быть противовирусным.

Соблюдение больным постельного режима – не принципиально, поскольку общее состояние при вирусной инфекции горла, как правило, удовлетворительное. Но это вовсе не значит, что заболевание можно перенести «на ногах». Любое переутомление пойдет больному во вред и отдалит час выздоровления.

Лечение фарингита требует щадящего рациона. Пища больного должна быть мягкой и теплой. Питье должно быть обильным (молоко с медом, теплый чай с лимоном). Лечение заболевания предполагает:

принятие горячих ножных ванночек; паровые ингаляции при фарингите в домашних условиях с эфирными маслами; полоскания ротовой полости антисептическими растворами; применение согревающих компрессов на шею с Димексидом или антигистаминными препаратами.

Кроме компрессов и ингаляций местное лечение заключается в приеме антисептических спреев и леденцов. Эти лекарства могут иметь растительный состав:

Камфомен. Исла. Доктор Мом. Аджисепт доктора Тайсса.

А могут содержать антимикробные химические компоненты:

Гивалекс. Септолете. Фарингосепт. Нео-ангин.

К системному лечению препаратами антибактериального ряда при остром и хроническом фарингите прибегают очень редко. Хотя иногда используют местные антибиотики, такие как Биопарокс.

С целью укрепления иммунной системы больным показаны поливитаминные комплексы. Однако не стоит забывать о вероятности развития аллергии на тот или иной препарат. Особенно это касается лекарств, в состав которых входит прополис, йод, сульфаниламиды и витамины.

Для быстрого достижения терапевтического результата возможно применение физиотерапевтических методик (электрофорез с антисептиками, УВЧ, дарсонвализация). Полезное видео в этой статье поможет разобрать, что именно приводит к воспалению горла.

Последние обсуждения:

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий