Осложнения после операции на щитовидной железе форум

Щитовидная железа играет большую роль в функционировании всего организма. Но при этом по заболеваниям она стоит на первом месте. Отзывы по удалению щитовидной железы встречаются различные, но чаще всего пациенты никак не жалуются на жизнь без органа.

Эндокринная железа вырабатывает необходимые гормоны, накапливает йод в организме. Поэтому после ее резекции очень важно принимать необходимые гормональные препараты и вести здоровый образ жизни. Судя по отзывам по удалению щитовидной железы, зачатие ребёнка и сами роды проходят без каких-либо осложнений

Функции щитовидной железы

Щитовидка – необходимый орган в организме человека, расположенный на передней части шеи и обернутый вокруг трахеи. Главной задачей щитовидки является способность сохранять йод и вырабатывать гормоны, которые регулируют обмен веществ.

В клетках щитовидной железы, поступивший йод, соединяется с аминокислотой, в результате получаются трийодтиронин и тироксин. После чего гормоны попадают в кровь и участвуют в биохимических процессах, росте клеток, преобразуя молекулы кислорода и питательные вещества в энергию.

Каждый третий на планете подвержен заболеваниям щитовидки, но не каждому показано ее удаление. Оперативное хирургическое вмешательство может быть проведено по следующим причинам:

  1. Злокачественные или доброкачественные новообразования органа.

На сегодняшний день насчитывается несколько разновидностей опухолей, отличающихся друг от друга скоростью разрастания и возможностью образовывать метастазы. Если рак метастазировал в лимфатические узлы, проводят и их удаление.

  1. Зоб вырос до больших размеров и давит на органы шеи.

Очень часто у больного в области шеи можно увидеть небольшую припухлость, которая доставляет дискомфорт.

  1. Увеличенная железа опустилась и находится за нижней частью яремной ямки.

Чаще всего дефект диагностируется у пожилых людей, в течение жизни которых лимфатические узлы постепенно разрастались и опускались, давя на трахею и пищевод.

  1. Выработка тиреоидных гормонов органа в больших количествах.

При избыточной выработке щитовидных гормонов в зависимости от особенностей организма лекарственная терапия может быть неэффективной. Несвоевременный прием радиоактивного йода может привести к разрастанию щитовидки до огромных размеров.

  1. Различные травмы щитовидки.
  1. Токсический диффузный зоб.
  1. Индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов при лечении или их неэффективность.

Обнаруженная в щитовидке киста, не является показанием к удалению. Проблема узлов также решается совсем другим способом: в неё с помощью шприца вводят этиловый спирт, который способствует рассасыванию узлов.

В некоторых случаях удаление всего органа или его части может привести к осложнениям или некоторым изменениям в организме:

  • нарушению голоса;
  • аномально низкому уровню сывороточного кальция;
  • синему или красному пятну на месте проведения операции;
  • кровотечению;
  • образованию гноя;
  • снижению уровня гормонов щитовидки.

Если операцию проводят высококвалифицированные специалисты, то чаще всего последствий для здоровья пациента не наблюдается.

После проведения необходимых оперативных манипуляций, пациента практически сразу переводят в общую палату. В первые сутки вставать не рекомендуется. Если во время операции был поставлен дренаж, на следующий же день его убирают.

Перед выпиской лечащий врач должен разъяснить пациенту о дальнейшем наблюдении и образе жизни. Люди, согласившиеся на резекцию щитовидки, практически ничем не отличаются от здоровых. Они также работают, занимаются спортом, путешествуют, становятся родителями.

Очень важно в первое послеоперационное время соблюдать диету, которая должна включать в себя перетертые мясные и рыбные изделия, жидкие каши. Постепенно с каждым днём больному рекомендуется добавлять в рацион картофельное пюре, жидкий суп, яичный омлет.

В течение первого послеоперационного месяца больному необходимо избегать стрессовых ситуаций, перееданий, употребления алкоголя и никотина. Положительный эффект оказывают частые прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, крепкий сон и приём витаминов.

Образ жизни после резекции щитовидки ничем не отличается от жизни других, но для этого нужно принимать препараты заместительной терапии, которая заключается в ежедневном приеме лекарственных средств на основе тироксина.

Заместительная терапия

Перед эндокринологом должна стоять важная задача – подбор правильной дозировки гормона в зависимости от тиреотропного гормона в крови. Адекватно подобранная доза способствует нахождению ТТГ в организме в пределах нормы.

Если уровень гормона в течение двух месяцев становится стабильным, то доза считается правильно подобранной. После чего ТТГ определяется только один раз в год.

Многие задаются вопросом, почему так важно принимать препараты бесперебойно? Всё очень просто! Если таблетки принимать не ежедневно, то при контроле невозможно будет определить точный уровень гормона и скорректировать его дозировку.

Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению, в противном случае таблетка в желудке растворится не полностью. А это в свою очередь повлияет на результаты анализов.

Большинство представительниц прекрасного пола переживают, что после резекции щитовидки их вес начнет прибавляться. Чаще всего женщины сталкиваются с подобной проблемой, но она не связана с оперативным вмешательством.

При развитии гипотиреоза у женщины повышается аппетит, но при этом она худеет. В это же время щитовидная железа начинает разрастаться. После её удаления обменные процессы в организме начинают замедляться, а аппетит остается прежним, так как организм привык получать пищу в больших дозах. За счёт этого и происходит увеличение веса.

После проведения резекции больному назначают прием гормональных препаратов, витаминов, заместительную терапию. Для восстановления эмоционального состояния рекомендуется обратиться к психологам, чтобы избежать послеоперационной депрессии.

Чаще всего причинами оперативного вмешательства являются новообразования железы. Поэтому физиотерапия для восстановления необходима. Процедуры помогут избежать повторного рецидива заболевания и вовлечь здоровые ткани в процесс. При гипотиреозе положительный эффект на выздоровление оказывают скипидарные ванны.

Чаще всего после оперативного вмешательства, реабилитация не нужна. Достаточно выполнять неукоснительно все рекомендации лечащего врача и периодически проходить плановое обследование.

Оформить инвалидность человек может только, если у него были диагностированы новообразования эндокринной железы злокачественного характера. После операции больной может полноценно работать и жить, поэтому инвалидность ему не положена. Исключением являются тяжелые последствия, которые привели к потере двигательной функции, что случается крайне редко.

Показаниями к получению инвалидности после операции могут служить:

  1. сильная одышка;
  2. появление избыточного веса;
  3. сахарный диабет;
  4. анемия, быстрая утомляемость;
  5. нарушение ритмов сердца;
  6. повышенный уровень холестерина.

При отсутствии каких-либо осложнений больному просто выписывают больничный лист на длительное время.

Больной после резекции на щитовидку должен на протяжении всей жизни соблюдать строгие рекомендации. Например, избегать переохлаждений, принятий солнечных ванн. Рекомендуется хорошо высыпаться и не нервничать.

Если пациент будет заботиться о себе, следить за появлением симптомов, следовать советам специалистов, то он проживет долгую жизнь без каких-либо осложнений.

Послеоперационный период требует прием необходимых препаратов:

  1. Для уменьшения болевых ощущений выписывают Ибупрофен. При сильных болях по рецепту врача назначается Морфин.
  2. Левотироксин натрия назначают при гипотиреозе.

Дополнительный прием гормональных препаратов необходим только в случае резекции обеих долей.

Диета после резекции щитовидной железы

Строгих ограничений по соблюдению режима питания нет. Исключением являются возраст, состояние здоровья больного и осложнения после операции. Рекомендуется отказаться от приема жирной, солёной, копчёной пищи, газированных напитков. Особое внимание уделяется соевым продуктам – они замедляют работу гормональных препаратов.
После резекции щитовидки больному рекомендуется заменить мучные изделия и животные жиры на овощи и фрукты. Следует отказаться от бобовых культур, крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков.

В рационе должны присутствовать рыба, устрицы, кальмары, мидии, морская капуста, яйца, нежирное мясо и зелень, оливковое или льняное масла. Не стоит отказываться от различных круп (гречка, овсянка, пшено): они низкокалорийные, насыщены витаминами, белками и микроэлементами. Чай и кофе можно заменить компотами, фрешами, травяным чаем.

Некоторые медикаментозные препараты снижают всасывание гормонов тироксина. По этой причине лечащий врач должен знать о приеме других лекарств.

Не стоит забывать, что выпивать лекарственные препараты различных групп нужно примерно через четыре часа. Гормоны рекомендуется принимать за полчаса до еды на голодный желудок.

Резекция щитовидки не является противопоказанием к зачатию и вынашиванию ребенка. Единственное условие – это с первых же месяцев поставить в известность гинеколога, потому что беременным заново необходимо скорректировать дозировку гормональных препаратов.

Любые физические нагрузки не противопоказаны, если уровень гормонов в организме находится в норме. Но стоит исключить те виды спорта, при которых нагрузка на сердце значительно увеличивается.

Татьяна
Несколько лет назад моему отцу удалили щитовидную железу. Каждый день перед завтраком он выпивает одну таблетку и чувствует себя прекрасно в течение всего дня.

Николай
По медицинским показаниям лечащий врач назначил мне операцию по удалению щитовидки. Восстановился я очень быстро, сейчас занимаюсь спортом и веду обычный образ жизни. Самое главное не забывать принимать гормональные препараты и проходить обследования.

Пётр
По медицинским показаниям несколько лет назад мне провели резекцию щитовидной железы. Сразу же после операции мне была назначена заместительная терапия гормонов. Сейчас я чувствую себя прекрасно, и мой образ жизни ничем не отличается от остальных.

Светлана
Когда я забеременела, эндокринолог скорректировал мне дозу тироксина. Все девять месяцев я чувствовала себя хорошо, роды прошли без осложнений.

Последствия операции на щитовидной железе. Профилактика последствий:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

осложнения после операции на щитовидной железе форумПредстоящая операция не должна стать поводом для волнений

Несмотря на то, что большинство специалистов выбирают консервативное ведение эндокринных заболеваний, при некоторых патологиях щитовидной железы приходится прибегать к операции. К сожалению, любое хирургическое вмешательство приводит не только к решению проблем со здоровьем, но и серьезной гормональной перестройке всего организма.

В нашем подробном обзоре и видео в этой статье рассмотрим, к чему приводит удаление щитовидной железы у женщин: последствия, длительность периода восстановления и принципы заместительной гормональной терапии.

Роль щитовидной железы в организме женщины неоценима: она участвует в работе всех внутренних органов и систем, запускает обмен веществ, регулирует процессы, протекающие в головном мозге, и даже отвечает за настроение и эмоциональный статус. Поэтому последствия удаления щитовидной железы у женщин могут быть самыми разнообразными: от резкого увеличения массы тела до депрессии и нарушения сознания.

Крайне важно диагностировать патологию эндокринного органа на ранней стадии, когда болезнь можно вылечить приемом таблеток и коррекцией образа жизни. Запущенные заболевания щитовидной железы, не поддающиеся консервативному лечению, а также сопровождающиеся значительным увеличением органа, нарушением конфигурации шеи, сдавлением дыхательных путей и пищевода – показание к оперативному лечению.

Удаление щитовидной железы – последствия для женщин будут рассмотрены позже – проводится при:

  • эндемическом зобе, сопровождающемся снижением выработки тиреоидных гормонов;
  • ДТЗ (диффузном токсическом зобе);
  • хронических заболеваниях щитовидной железы при неэффективности или невозможности лечения препаратами;
  • патологии щитовидной железы, сопровождающейся внутренним кровотечением;
  • кисте;
  • злокачественных новообразованиях органа.

Операция выполняется в случае, когда необходимо удаление щитовидки у женщин: последствия вмешательства – ничто по сравнению с серьезными осложнениями болезни.

Подготовка к операции включает в себя ряд диагностических обследований:

  • определение тиреоидных гормонов (Т3, Т4) и ТТГ;
  • УЗИ щитовидки;
  • биопсия с последующим морфологическим исследованием узлов или тканей органа;
  • сканирование;
  • компьютерная томография органов шеи и грудной клетки;
  • ларинготрахеит;
  • генетические исследования – по показаниям.

осложнения после операции на щитовидной железе форумПредстоящая операция не должна стать поводом для волнений

Несмотря на то, что большинство специалистов выбирают консервативное ведение эндокринных заболеваний, при некоторых патологиях щитовидной железы приходится прибегать к операции. К сожалению, любое хирургическое вмешательство приводит не только к решению проблем со здоровьем, но и серьезной гормональной перестройке всего организма.

В нашем подробном обзоре и видео в этой статье рассмотрим, к чему приводит удаление щитовидной железы у женщин: последствия, длительность периода восстановления и принципы заместительной гормональной терапии.

Роль щитовидной железы в организме женщины неоценима: она участвует в работе всех внутренних органов и систем, запускает обмен веществ, регулирует процессы, протекающие в головном мозге, и даже отвечает за настроение и эмоциональный статус. Поэтому последствия удаления щитовидной железы у женщин могут быть самыми разнообразными: от резкого увеличения массы тела до депрессии и нарушения сознания.

Крайне важно диагностировать патологию эндокринного органа на ранней стадии, когда болезнь можно вылечить приемом таблеток и коррекцией образа жизни. Запущенные заболевания щитовидной железы, не поддающиеся консервативному лечению, а также сопровождающиеся значительным увеличением органа, нарушением конфигурации шеи, сдавлением дыхательных путей и пищевода – показание к оперативному лечению.

Удаление щитовидной железы – последствия для женщин будут рассмотрены позже – проводится при:

  • эндемическом зобе, сопровождающемся снижением выработки тиреоидных гормонов;
  • ДТЗ (диффузном токсическом зобе);
  • хронических заболеваниях щитовидной железы при неэффективности или невозможности лечения препаратами;
  • патологии щитовидной железы, сопровождающейся внутренним кровотечением;
  • кисте;
  • злокачественных новообразованиях органа.

Операция выполняется в случае, когда необходимо удаление щитовидки у женщин: последствия вмешательства – ничто по сравнению с серьезными осложнениями болезни.

Подготовка к операции включает в себя ряд диагностических обследований:

  • определение тиреоидных гормонов (Т3, Т4) и ТТГ;
  • УЗИ щитовидки;
  • биопсия с последующим морфологическим исследованием узлов или тканей органа;
  • сканирование;
  • компьютерная томография органов шеи и грудной клетки;
  • ларинготрахеит;
  • генетические исследования – по показаниям.

осложнения после операции на щитовидной железе форумПолное обследование перед операцией необходимо для успешного лечения

Непосредственно перед операцией пациентке необходимо пройти общее клиническое обследование (анализы мочи и крови, биохимическое исследование, коагулограмму, тест на группу крови и др.). Обязательны также консультации хирурга, который будет проводить удаление щитовидки, и анестезиолога.

Это интересно. Существует мнение, что лучше проводить операцию по удалению щитовидной железы в летние месяцы – так хирургическое вмешательство переносится легче. Однако по утверждению врачей, главным в лечении эндокринной патологии остается своевременность, а не выбор подходящей даты.

Тип хирургического вмешательства во многом зависит от заболевания щитовидной железы.

Врач может провести:

  • иссечение отграниченного узла или кисты щитовидной железы с сохранением здоровых тканей органа;
  • удаление одной доли щитовидки при сохранении второй;
  • субтотальная резекция большей части органа с сохранением 2-3 кв. см. здоровых тканей и прилегающих к ним паращитовидных желез;
  • полное удаление органа, а также регионарных лимфатических узлов.

Хирургическое лечение проводится под общим наркозом и в среднем занимает 2-2,5 часа. Удаление щитовидной железы не относится к технически сложным, поэтому ранние послеоперационные осложнения у пациенток возникают редко. Последствия оперативного вмешательства чаще связаны с нарушениями гормональной регуляции в организме.

Все послеоперационные осложнения, возникающие у женщин после удаления щитовидной железы, можно разделить на две большие группы:

  • ранние, связанные с повреждением кровеносных сосудов, нервных волокон и соседних органов в ходе операции;
  • поздние, вызванные нарушениями гормонального статуса.

осложнения после операции на щитовидной железе форумУспешность операции во многом зависит от квалификации хирурга

Операции на шее требуют достаточного опыта. Эта анатомическая область имеет сложное строение с близкорасположенными органами, крупными кровеносными сосудами и нервными сплетениями. Даже опытный врач не всегда может выполнить вмешательство идеально.

Осложняет ход операции:

  • крупные размеры щитовидки, зоб IV-V степени;
  • множественные узлы и кистозные образования;
  • злокачественные опухоли;
  • анатомически низкое расположение щитовидной железы;
  • короткая шея;
  • избыточный вес пациентки.

До 70% всех ранних послеоперационных осложнений приходится на повреждение возвратного нерва. Этот парный нерв проходит справа и слева от щитовидной железы, передавая возбуждающие импульсы от корешков спинного мозга к мышцам гортани. При случайной перерезке или повреждении даже одной его ветви приводит к нарушению актов дыхания, глотания, речи.

При одностороннем поражении возвратного нерва пациентки жалуются на:

  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • покашливание;
  • поперхивание при глотании;
  • храп.

Особенно остро эти симптомы выражены в первые месяцы после операции. Со временем они обычно уменьшаются. Долгое сохранение признаков болезни доставляет массу неудобство, особенно тем пациентам, чья работа связана с постоянным использованием речи.

Еще одна частая проблема, возникающая в ходе удаления щитовидной железы – повреждение сосуда и кровотечение. Массивная потеря крови, возникающая при случайной перерезке крупной артерии, может стать причиной геморрагического шока.

В этом случае врачебная инструкция предписывает проведение немедленной остановки кровотечения путем ушивания сосуда. Потерянная жидкость восполняется внутривенным введением солевых растворов.

После кровопотери пациентка может столкнуться с анемией, которая сопровождается:

  • слабостью;
  • упадком сил;
  • головной болью и головокружением;
  • бледностью кожных покровов;
  • ломкостью кожи, волос и ногтей;
  • снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови.

Лечением анемии занимается врач-терапевт. Стандартный план терапии включает коррекцию диеты (в рационе должны присутствовать в большом количестве красное мясо и печень, гречка, гранаты – продукты с высоким содержанием железа), назначение препаратов железа (Тардиферон, Феркайл), контроль анализа крови. Помогают и народные средства, приготовленные своими руками – овощные и фруктовые соки, отвар шиповника и др.

При полном удалении щитовидки нередко развивается такое осложнение, как повреждение паращитовидных (околощитовидных) желез – небольших эндокринных органов, вырабатывающих паратгормон.

При их случайном удалении в ходе операции, послеоперационный период может осложниться:

  • болезненными судорогами в руках и ногах;
  • ощущением сердцебиения («сердце сильно колотится);
  • нарушением пищеварения;
  • потливостью;
  • шумом, звоном в ушах, головокружением;
  • снижением слуха;
  • ухудшением сумеречного зрения («куриная слепота»);
  • бессонницей;
  • ухудшением настроения, паническими атаками.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин, осложненного недостаточностью паратгормона, включат сбалансированную диету, употребление продуктов с высоким содержанием витамина Д (печень, яичный желток, рыбий жир), свежих овощей и фруктов, пожизненный прием препаратов калия и магния. Пациентки с повреждениями паращитовидных желез должны наблюдаться у эндокринолога и регулярно сдавать анализы крови на гормоны.

Поздние послеоперационные осложнения вызваны абсолютной недостаточностью удаленного органа и проявляются симптомами гипотиреоза:

  • изменения настроения (апатия, депрессия, отсутствие желаний);
  • снижение работоспособности;
  • слабость в мышцах;
  • зябкость в конечностях, непереносимость холода;
  • сухость кожных покровов;
  • межтканевой отек лица, шеи, стоп;
  • замедление обмена веществ, увеличение уровня холестерина;
  • проблемы с сердцем – брадикардия (урежение сердцебиения), нарушение ритма;
  • нарушение менструальной функции, бесплодие.

Все пациентки, перенесшие удаление щитовидной железы, в течение всей жизни наблюдаются у врача-эндокринолога для своевременной коррекции гормональных нарушений.

Обратите внимание! Женщины переносят удаление щитовидной железы тяжелее, чем мужчины. Это связано с нестабильным гормональным фоном и общей реактивностью организма. Большая часть послеоперационных осложнений связана с нарушениями работы репродуктивной системы. Избежать эндокринного сбоя поможет немедленное начало заместительной терапии и выполнение всех рекомендаций врача.

Жизнь без щитовидки у женщины практически ничем не отличается от обычной. Главным остается ответственное отношение к своему здоровью и регулярное посещение эндокринолога.

осложнения после операции на щитовидной железе форумНа фото – шов спустя месяц после операции

После успешно проведенной операции пациентка переводится в палату наблюдения. В этот период важно соблюдать постельный режим и больше отдыхать. Как правило, период восстановления проходит успешно, и больные выписываются домой уже на 3-4 сутки после хирургического вмешательства.

Еще в течение 1-3 недель женщина может предъявлять жалобы на:

  • отечность шеи;
  • боль в горле;
  • опухание шва;
  • тянущие боли в задней части шеи.

Это нормальные симптомы раннего послеоперационного периода, которые проходят самостоятельно и не требуют лечения. Полное восстановление наблюдается спустя 1-2 месяца после хирургического лечения.

После проведенного лечения восполнить дефицит тиреоидных гормонов призваны таблетки. Прием синтетических аналогов тироксина позволяет сымитировать нормальную работу эндокринной системы и избежать возможных осложнений. Популярные препараты для заместительной терапии представлены в таблице ниже.

Название Производитель Дозировка, мкг Цена в аптеках
L-тироксин Озон, Россия 50, 100 100 р.
L-тироксин Б-Х Берлин-хеми, Германия 50, 75, 100, 125, 150 140 р.
Эутирокс MERCK, Германия 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 160 р.
Баготирокс QUIMICA MONTPELLlER, Аргентина 50, 100, 150 120 р.

В первые дни после операции возможно инъекционное введение гормонов, чтобы скорректировать выраженные эндокринные нарушения, затем пациентка начинает принимать таблетки.

Обратите внимание! Подбор препарата и его дозировки должен осуществлять врач: в каждом случае послеоперационный гипотиреоз развивается по-разному.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий