Кровит миндалина

Кровь на миндалинах – распространенный симптом, указывающий на повреждение ткани органа. Обнаружение кровотечения может сильно напугать человека, поэтому необходимо знать, чем может быть вызвано его появление и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Оглавление [Показать]

Причины появления крови на гландах

Кровь на миндалинах – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может появиться на фоне имеющихся воспалительных заболеваний гланд, либо без видимой причины. Точно разобраться, опасен ли этот симптом, можно лишь после осмотра отоларингологом. В домашних условиях предположить диагноз помогут сопутствующие симптомы.

Химический ожог как причина кровотечения

Можно обжечь гланды, случайно переборщив с дозировкой лекарственных средств при полоскании

Кровь на гландах может возникнуть вследствие химического ожога. В домашних условиях получить его можно в случае случайного попадания бытовой химии и других раздражающих веществ на миндалины.

Химические ожоги чаще всего являются производственными травмами, однако могут возникнуть и вследствие самолечения при ангине.

Достаточно часто повреждение слизистой происходит при полоскании горла йодом, уксусом или другими сильнодействующими веществами при превышении рекомендованных дозировок.

Химический ожог – повод немедленно обратиться в больницу. Химические вещества глубоко поражают слизистую, на месте ожога образуются глубокие эрозии и незаживающие язвы.

Термический ожог

Если из одной гланды идет кровь после ожога горячей пищей или кипятком – речь идет о серьезной травме. Термический ожог миндалин также может быть вызван вдыханием пара, например, вследствие домашних ингаляций по народным рецептам.

Как правило, получив ожог, человек стремится немедленно охладить пораженную зону. В ход идет холодная вода или кусочки льда. Это эффективно при ожоге кожи, а на слизистую гланд действует иначе, в результате появляются волдыри и кровоточащие эрозии.

Сам по себе термический ожог не опасен, но только при условии своевременного лечения. Необходимо обратиться к врачу, который обработает миндалины ранозаживляющим средством и назначит адекватную терапию для скорейшего восстановления тканей.

Механические повреждения гланд

Дети постоянно тянуть всё в рот и легко могут травмировать ротовую полость и горло

Если идет кровь из гланд, причина может заключаться в механическом повреждении слизистой. Это происходит вследствие:

  • употребления жесткой пищи, царапающей миндалины;
  • попадания инородного предмета в горло;
  • попытки самостоятельно промыть лакуны миндалин;
  • удаления налета с гланд подручными предметами.

От повреждения гланд твердой пищей не застрахован никто. Обычно причиной выступают перекусы на ходу и спешное употребление сухарей и другой твердой пищи.

Обратите внимание! Сладкоежки могут получить травму из-за обычного леденца, острые края которого могут царапать горло и миндалины.

Кровь на миндалинах у ребенка может быть связана с тем, что маленькие дети любят тянуть в рот мелкие предметы. Неосторожное движение может привести к травме миндалин. С детьми необходимо соблюдать осторожность – прежде чем диагностировать механическое повреждение горла инородным предметом, следует исключить симптомы заболеваний миндалин и другие причины.

Пожалуй, наиболее распространенной причиной кровотечения из миндалин является попытка самостоятельно провести профессиональную чистку лакун. Человек приобретает специальный шприц с изогнутым наконечником, вводит наконечник в лакуну, чтобы удалить пробку, а в результате царапает нежную слизистую. Кровотечение из миндалин часто наблюдается при попытке удалить налет, характерный для хронического тонзиллита, подручными предметами, например, ватной палочкой.

Кровь на фоне тонзиллита

Острый тонзиллит может вызвать кровотечение из миндалины. Это происходит вследствие отека ткани гланд и острого воспалительного процесса, в ходе которого повреждаются мелкие капилляры. Если из миндалины идет кровь, необходимо сначала исключить острую ангину. Симптомы заболевания:

  • сильная боль в горле при глотании;
  • гиперемия и отек горла;
  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации.

При хроническом тонзиллите на гландах также могут обнаруживаться капли крови. Это связано с пробками в лакунах. Отложения в углублениях миндалин со временем затвердевают. Во время приема пищи они могут приходить в движение, из-за давления жесткой еды, в результате плотные отложения царапают слизистую лакун, вызывая кровотечение.

Особенно опасна некротическая ангина. Это острый инфекционный процесс, вызванный гноеродными бактериями, которые приводят к некрозу пораженных тканей. В результате на гландах появляется кровь, наблюдается серо-зеленый налет, под которым определяются крупные язвы. Заболевания протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой тела.

Паратонзиллярный абсцесс

Недуг сопровождается ярко-огненным цветом горла

Заболевание представляет собой запущенную острую бактериальную ангину и проявляется образованием крупной полости, наполненной гноем. Абсцесс протекает в тяжелой форме – режущая и рвущая боль, температура тела свыше 39 градусов, выраженные симптомы интоксикации. Если болезнь не лечить, спустя 5-6 дней абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате образуется рана, из которой сочится гной и кровь.

Вскрытие абсцесса очень опасно, так как может привести к заражению крови (сепсис) в случае попадания гнойных масс в кровоток. При подозрении на абсцесс необходимо обратиться к врачу. Срочная госпитализация показана при вскрытии гнойника.

Кровь после тонзиллэктомии

Кровотечение после удаления гланд или тонзиллэктомии наблюдается достаточно часто. Причем если в первые сутки после операции появление капелек крови считается вариантом нормы, то кровь через несколько дней после тонзиллэктомии – это повод немедленно обратиться к врачу.

Важно! Риск кровотечения сохраняется в течение 14 дней после операции.

Кровотечение из гланд, после того как пациенту частично удалили миндалины, может указывать на присоединение инфекции. Так как в первые дни после операции гланды сильно болят, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Инфицирование послеоперационной раны очень опасно и требует срочного обращения к врачу.

Злокачественные новообразования

Еще одной причиной, почему из гланд идет кровь, могут выступать злокачественные новообразования миндалин и гортани. Каких-либо сопутствующих симптомов это заболевание не имеет и диагностируется только врачом.

Если появилась кровь, при этом другие причины исключены, следует пройти комплексное обследование у отоларинголога с целью исключения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Кандидоз миндалин

Редкой причиной появления крови на гландах является кандидоз или молочница. Это заболевание грибковой природы, проявляющееся образованием желтого густого налета на миндалинах. Под налетом, который представляет собой продукт жизнедеятельности дрожжевого грибка, образуются язвы, которые могут кровоточить. Диагностировать кандидоз можно только путем проведения мазка.

Диагностика

Первое, что нужно делать, обнаружив кровь из гланды – это обращаться к врачу. Даже незначительное механическое повреждение миндалины чревато опасными осложнениями.

Отоларинголог проведет фарингоскопию и опросит пациента. Также может понадобиться УЗИ-диагностика, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови. Для установления причины важно учесть анамнез, а также недавнюю операцию или другие манипуляции с гландами, например, промывание лакун. По результатам осмотра и обследования, врач подберет оптимальную схему терапии.

Методы лечения

Терапия назначается врачом, только после определения первопричины

Что делать, если идет кровь из гланды – это зависит от причины кровотечения. В случае острого инфекционного процесса (ангины):

  • промывать горло антисептиками;
  • принимать антибиотики, назначенные врачом;
  • использовать спреи и леденцы с антисептиком для уменьшения боли.

В этом случае кровь обусловлена воспалением и является лишь симптомом. Лечение направлено на подавление бактериальной инфекции.

В случае паратонзиллярного абсцесса:

  • обязательна госпитализация;
  • хирургическое вскрытие абсцесса;
  • прием антибиотиков;
  • полоскания горла антисептическими растворами.

Паратонзиллярный абсцесс очень опасен и лечится в условиях стационара. Его необходимо удалять хирургическим путем. Операция заключается в рассечении абсцесса и дренировании полости для удаления гноя. Обязательно назначается антибактериальная терапия и симптоматическое лечение. Важно не допустить попадание гноя в общий кровоток и инфицирование всего организма.

При механических повреждениях:

  • устранение причины кровотечения, в случае попадания инородного предмета;
  • полоскания горла;
  • обработка миндалин ранозаживляющим средством.

При сильных травмах рекомендовано использовать антибактериальные средства, так как высок риск проникновения инфекции и развития абсцесса. Ранозаживляющие препараты подбираются врачом, так как не всегда в них есть необходимость, ведь слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются.

При кандидозе миндалин:

  • полоскание горла антисептиками;
  • прием антимикотиков;
  • укрепление иммунитета.

В случае грибкового поражения гланд необходимо принимать специальные препараты, иначе победить возбудитель заболевания не удастся и болезнь перейдет в хроническую форму. Диагностировать кандидоз горла можно с помощью анализа мазка из зева.

Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения

Кровотечения из гланд при хроническом тонзиллите обусловлены твердыми отложениями в лакунах. В первую очередь проводится профессиональная чистка лакун. Манипуляция заключается в удалении пробок вакуумным аппаратом с последующим орошением лакун антисептическим или антибактериальным средством, препятствующим повторному образованию налета. Для эффективного избавления от пробок необходим курс процедур.

Затем назначается комплексное лечение – прием антибиотиков, регулярное полоскание горла, укрепление иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения показано полное или частичное удаление гланд. Для сохранения миндалин применяется криодеструкция. Метод позволяет удалить очаг инфекции и гипертрофированные ткани, но не затрагивает орган целиком. Процедура криодеструкции заключается в нанесении на гланды жидкого азота.

Антисептическая обработка миндалин

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, на предмет наличия индивидуальных противопоказаний и аллергических реакций

При кровотечении, вызванном воспалением или механическим повреждением слизистой, необходимо обеспечить антисептическую обработку гланд, иначе высок риск вторичного инфицирования. С этой целью показано полоскание горла и использование специальных средств.

Для полоскания применяют:

  • раствор Фурацилина;
  • Хлоргексидин или Мирамистин;
  • соль и соду;
  • раствор йода.

В домашних условиях предпочтительно использовать Фурацилин, так как этот препарат относится к антибиотикам. Для приготовления раствора необходимо растереть в порошок одну таблетку и растворить в стакане воды.

Полоскание горла проводится 4 раза в день. Дополнительно можно наносить на гланды раствор Люголя – это обеспечит длительное антисептическое действие.

Когда необходимо удалить миндалины?

Если кровотечение наблюдается не в первый раз и обусловлено регулярным повреждением миндалин вследствие выраженного разрастания лимфоидной ткани органа, принимается решение о полной или частичной резекции гланд. В этом случае операция представляет меньшую угрозу для здоровья, чем регулярное повреждение и постоянный риск инфицирования органа.

Удаление показано при подозрениях на злокачественный процесс. Лимфома глоточного кольца (рак миндалин) является достаточно редкой, но очень опасной онкопатологией с высоким уровнем смертности.

Профилактические меры

В целях профилактики необходимо выявить и ликвидировать причины кровотечения. С этой целью рекомендовано:

  • тщательно пережевывать еду;
  • употреблять пищу комфортной температуры;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет.

Особое внимание профилактике должны уделить пациенты с хроническим тонзиллитом. В этом случае дополнительно показано регулярное промывание лакун миндалин в кабинете врача.

Что делать при кровотечении после удаления миндалин?

Кровотечение после тонзиллэктомии наблюдается достаточно редко. Это осложнение характерно только для операции, в ходе которой миндалины удалялись скальпелем.

В первую неделю после удаления гланд могут выступать отдельные капли крови, что объясняется механическим повреждением тканей во время пережевывания и проглатывания пищи. Это объясняется тем, что на месте удаленного органа остается рана, которая заживает в течение нескольких недель. Чтобы избежать кровотечения, в первую неделю необходимо принимать мягкую пищу, отдавая предпочтение различным пюре.

Если спустя 7 и более дней после операции появилось обильное кровотечение, человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют, кровотечение останавливают хирургическим путем. В течение 3-5 дней после инцидента пациент должен находиться в стационаре.

Травматический фактор

Кровь из миндалин наблюдается после воздействия на слизистую оболочку химических веществ, после чего на поверхности формируются язвенные дефекты. Раны образуются достаточно глубокие и распространенные. Не всегда водой удается смыть химикат, поэтому врач проводит процедуры по нейтрализации химической реакции.

При обращении в больницу пациенту следует указать вид химического средства, что значительно облегчит оказание помощи и предупредит появление серьезных осложнений.

Процесс заживления ран занимает много времени, поэтому гланды могут иногда кровоточить.

В случае термического ожога необходимо полоскать горло теплой водой.

Холодная вода противопоказана при термическом ожоге, так как появляются пузыри, после вскрытия которых возможно образование кровоточащих ран.

Механическая травма может привести к повреждению более крупных сосудов с развитием кровотечения. Если травма была нанесена острым предметом с повреждением миндалины, его по возможности не следует извлекать самостоятельно из гланды – это усилит кровотечение. В таком случае необходимо дождаться бригады скорой помощи.

Профилактические меры

Нередко на приёме у врача пациенты интересуются, могут ли гланды кровоточить при отсутствии явных симптомов инфекционного заболевания или повреждений – однозначно ответ да. Как правило, причиной является залеченная ангина или другая болезнь, поражающая миндалины. В таких случаях на них остаются частицы омертвевшей ткани или образовывается налёт в виде плёнки. Чтобы избежать кровотечения, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта, правильно питаться, принимать витамины, совершать прогулки на свежем воздухе. Людям, страдающим частой ангиной, нужно регулярно полоскать горло антисептическими растворами, чтобы предотвратить возникновение воспалительного процесса.

Инфекционные причины

Наиболее часто миндалины поражаются инфекционным фактором, что приводит к их кровоточивости. Дифтерия относится к инфекционным болезням, источником которой является бацилла Лефллера. После заражения происходит размножение палочек с выделением токсинов. Внешне это проявляется появлением желтого налета на поверхности миндалин в виде пленок.

Катаральные симптомы развиваются быстро, человека беспокоит недомогание, гектическая гипертермия, болевые ощущения в горле и трудности глотании. Миндалины становятся отечными, увеличиваются в объеме. Регионарные лимфоузлы несколько уплотняются, увеличиваются и болезненны при пальпации.

Опасность дифтерии заключается в высоком риске покрытия фибриновой пленкой поверхности трахеи и бронхов, что может привести к асфиксии вследствие обтурации просвета респираторных путей.

Человек замечает осиплость голоса, грубый кашель сменяется лающим, затем – беззвучным. Дистанционно выслушивается шумное дыхание. При попытке удалить пленку с миндалины может пойти кровь. В связи с этим не рекомендуется самостоятельно удалять налет.

Тонзиллит развивается остро с появления выраженного болевого синдрома в горле, лихорадки и недомогания. Существует несколько видов течения патологии. При катаральной, лакунарной или фолликулярной форме кровоточивость не наблюдается. Даже при вскрытии небольших гнойников появление крови не отмечается.

Причина ангины — патогенные микробы, в основном, стрептококкового типа. При проникновении патогенных микроорганизмов к миндалинам обычно заболевание не развивается. Однако при воздействии негативных факторов на организм, которые приводят к иммунодефициту (общее переохлаждение, обострение хронических заболеваний) происходит активация микробов.

Часто ангины встречаются у людей с хроническим гайморитом, фарингитом и запущенными кариозными зубами, так как в них скапливаются инфекционные возбудители.

Ангина относится к заразным болезням, поэтому в остром периоде следует избегать контакта с окружающими людьми, особенно, детьми, или использовать защитные средства (маска, отдельная посуда).

Первичные ангины развиваются непосредственно после инфицирования и активации стрептококковых микроорганизмов.

Форма тонзиллита Клинические симптомы
Фибринозно-пленчатая (дифтероидная) Для данной формы ангины характерно появление на поверхности миндалин пленочного налета желтоватого оттенка. Регионарные лимфоузлы увеличиваются, становятся более плотными и болезненными при прощупывании. Фибринозно-пленчатое течение болезни наблюдается при переходе из лакунарной формы или как самостоятельный вид с появлением пленки в первые часы заболевания. Человек отмечает острое начало, фебрильную гипертермию, сильный озноб и выраженные симптомы интоксикации.
Флегмонозная с формированием интратонзиллярного абсцесса Встречается довольно редко, зачастую регистрируется одностороннее поражение. Возникновение абсцесса связано с гнойным расплавлением ткани миндалин. Она увеличена в объеме, с напряженной поверхностью, при прикосновении резко болезненна. Регионарные лимфоузлы увеличенного размера и при прощупывании вызывают резкую боль. Человека также беспокоит выраженный болевой синдром в горле, гектическая гипертермия, головная боль и тяжелые признаки интоксикации. Миндалина может лопаться при значительном увеличении гнойного содержимого. Если лопнула гланда, пошла кровь, следует немедленно обратиться к врачу. При фарингоскопии регистрируется асимметричный зев (смещение язычка, гланды в здоровую сторону). Подвижность мягкого неба резко ограничена.
Некротическая Ярко выражена интоксикация. Пациент жалуется на гектическую лихорадку, которую не удается снизить, головокружение, спутанность сознания, сонливость, рвоту и головную боль. Пораженные зоны гланд покрыты неровным, тусклым, серо-зеленым налетом, который распространяется на заднюю глоточную стенку. При пропитывании пленок фибрином они становятся плотными, а после их удаления остается кровоточащая рана. Когда отторгаются некротизированные ткани, остается дефект с неровными краями, дном и диаметром до 2 см.
Язвенно-пленочная Симптоматически болезнь проявляется дискомфортом в зеве, трудностью при глотании, присутствием инородного предмета в горле, усиленным слюноотделением и гнилостным запахом. На миндалине появляются некротические массы с язвенным дефектом. Регионарные лимфоузлы увеличены с одной стороны. Температура остается в норме.

Кроме того, гланды могут кровоточить при вторичных ангинах, когда поражение миндалин происходит как осложнение основного заболевания. К таким болезням относится сифилис с формированием эрозии на миндалине, туляремия с фибринозными трудно отделяющимися пленками, лейкоз с отторгающимися налетами и энтеровирусная инфекция с язвенным поражением миндалин.

Не секрет что в осенне-зимний период люди часто страдают от заболеваний верхних дыхательных путей. При этом обычная простуда может стать причиной очень серьезных проблем с горлом. Если вовремя не начать лечение, одним из осложнений может стать сильное воспаление миндалин, сопровождающееся выделением крови из этих органов. Что же делать, если горло сильно воспалено, а на гланды кровоточат? Во-первых, не паниковать, ведь кровь на миндалинах – это еще не приговор. А во-вторых, немедленно обращаться к доктору для выяснения причин таких симптомов, постановки диагноза и назначения правильного курса лечения.

Важно! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, обращаться за помощью к народным целителям или надеяться, что все само пройдет. Заболевания, при которых наблюдаются кровяные выделения из гланд, нуждаются в правильном комплексном лечении.

Причины появления крови на гландахВАЖНО ЗНАТЬ!

Единственное средство от МОКРОТЫ, которое действительно эффективно и помогает практически сразу

На первый взгляд, кажется, что респираторные заболевания не представляют собой особой опасности, и легко поддаются лечению, но на самом деле даже банальная простуда может спровоцировать осложнения. Как правило, основной «удар» приходится на миндалины – в них начинается воспалительный процесс, который сопровождается болью и дискомфортом в горле. В редких случаях наблюдаются кровавые выделения при кашле или визуальном осмотре полости рта. Заметив, что кровоточат гланды, нужно немедленно обратиться к врачу отоларингологу.

Кровь на миндалинах: что делать при кровотечении после удаления гланд или промывания

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

Дата обновления: Март 2020

Кровь на миндалинах – распространенный симптом, указывающий на повреждение ткани органа. Обнаружение кровотечения может сильно напугать человека, поэтому необходимо знать, чем может быть вызвано его появление и в каких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Химический ожог как причина кровотечения

Можно обжечь гланды, случайно переборщив с дозировкой лекарственных средств при полоскании

Кровь на гландах может возникнуть вследствие химического ожога. В домашних условиях получить его можно в случае случайного попадания бытовой химии и других раздражающих веществ на миндалины.

Химические ожоги чаще всего являются производственными травмами, однако могут возникнуть и вследствие самолечения при ангине.

Достаточно часто повреждение слизистой происходит при полоскании горла йодом, уксусом или другими сильнодействующими веществами при превышении рекомендованных дозировок.

Химический ожог – повод немедленно обратиться в больницу. Химические вещества глубоко поражают слизистую, на месте ожога образуются глубокие эрозии и незаживающие язвы.

Термический ожог

Если из одной гланды идет кровь после ожога горячей пищей или кипятком – речь идет о серьезной травме. Термический ожог миндалин также может быть вызван вдыханием пара, например, вследствие домашних ингаляций по народным рецептам.

Как правило, получив ожог, человек стремится немедленно охладить пораженную зону. В ход идет холодная вода или кусочки льда. Это эффективно при ожоге кожи, а на слизистую гланд действует иначе, в результате появляются волдыри и кровоточащие эрозии.

Сам по себе термический ожог не опасен, но только при условии своевременного лечения. Необходимо обратиться к врачу, который обработает миндалины ранозаживляющим средством и назначит адекватную терапию для скорейшего восстановления тканей.

Механические повреждения гланд

Дети постоянно тянуть всё в рот и легко могут травмировать ротовую полость и горло

Если идет кровь из гланд, причина может заключаться в механическом повреждении слизистой. Это происходит вследствие:

  • употребления жесткой пищи, царапающей миндалины;
  • попадания инородного предмета в горло;
  • попытки самостоятельно промыть лакуны миндалин;
  • удаления налета с гланд подручными предметами.

От повреждения гланд твердой пищей не застрахован никто. Обычно причиной выступают перекусы на ходу и спешное употребление сухарей и другой твердой пищи.

Обратите внимание! Сладкоежки могут получить травму из-за обычного леденца, острые края которого могут царапать горло и миндалины.

Кровь на миндалинах у ребенка может быть связана с тем, что маленькие дети любят тянуть в рот мелкие предметы. Неосторожное движение может привести к травме миндалин. С детьми необходимо соблюдать осторожность – прежде чем диагностировать механическое повреждение горла инородным предметом, следует исключить симптомы заболеваний миндалин и другие причины.

Пожалуй, наиболее распространенной причиной кровотечения из миндалин является попытка самостоятельно провести профессиональную чистку лакун.

Человек приобретает специальный шприц с изогнутым наконечником, вводит наконечник в лакуну, чтобы удалить пробку, а в результате царапает нежную слизистую.

Кровотечение из миндалин часто наблюдается при попытке удалить налет, характерный для хронического тонзиллита, подручными предметами, например, ватной палочкой.

Кровь на фоне тонзиллита

Острый тонзиллит может вызвать кровотечение из миндалины. Это происходит вследствие отека ткани гланд и острого воспалительного процесса, в ходе которого повреждаются мелкие капилляры. Если из миндалины идет кровь, необходимо сначала исключить острую ангину. Симптомы заболевания:

  • сильная боль в горле при глотании;
  • гиперемия и отек горла;
  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации.

При хроническом тонзиллите на гландах также могут обнаруживаться капли крови. Это связано с пробками в лакунах. Отложения в углублениях миндалин со временем затвердевают. Во время приема пищи они могут приходить в движение, из-за давления жесткой еды, в результате плотные отложения царапают слизистую лакун, вызывая кровотечение.

Особенно опасна некротическая ангина. Это острый инфекционный процесс, вызванный гноеродными бактериями, которые приводят к некрозу пораженных тканей. В результате на гландах появляется кровь, наблюдается серо-зеленый налет, под которым определяются крупные язвы. Заболевания протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой тела.

Паратонзиллярный абсцесс

Недуг сопровождается ярко-огненным цветом горла

Заболевание представляет собой запущенную острую бактериальную ангину и проявляется образованием крупной полости, наполненной гноем.

Абсцесс протекает в тяжелой форме – режущая и рвущая боль, температура тела свыше 39 градусов, выраженные симптомы интоксикации.

Если болезнь не лечить, спустя 5-6 дней абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате образуется рана, из которой сочится гной и кровь.

Вскрытие абсцесса очень опасно, так как может привести к заражению крови (сепсис) в случае попадания гнойных масс в кровоток. При подозрении на абсцесс необходимо обратиться к врачу. Срочная госпитализация показана при вскрытии гнойника.

Кровь после тонзиллэктомии

Кровотечение после удаления гланд или тонзиллэктомии наблюдается достаточно часто. Причем если в первые сутки после операции появление капелек крови считается вариантом нормы, то кровь через несколько дней после тонзиллэктомии – это повод немедленно обратиться к врачу.

Важно! Риск кровотечения сохраняется в течение 14 дней после операции.

Кровотечение из гланд, после того как пациенту частично удалили миндалины, может указывать на присоединение инфекции. Так как в первые дни после операции гланды сильно болят, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Инфицирование послеоперационной раны очень опасно и требует срочного обращения к врачу.

Злокачественные новообразования

Еще одной причиной, почему из гланд идет кровь, могут выступать злокачественные новообразования миндалин и гортани. Каких-либо сопутствующих симптомов это заболевание не имеет и диагностируется только врачом.

Если появилась кровь, при этом другие причины исключены, следует пройти комплексное обследование у отоларинголога с целью исключения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Кандидоз миндалин

Редкой причиной появления крови на гландах является кандидоз или молочница. Это заболевание грибковой природы, проявляющееся образованием желтого густого налета на миндалинах. Под налетом, который представляет собой продукт жизнедеятельности дрожжевого грибка, образуются язвы, которые могут кровоточить. Диагностировать кандидоз можно только путем проведения мазка.

Методы лечения

Терапия назначается врачом, только после определения первопричины

Что делать, если идет кровь из гланды – это зависит от причины кровотечения. В случае острого инфекционного процесса (ангины):

  • промывать горло антисептиками;
  • принимать антибиотики, назначенные врачом;
  • использовать спреи и леденцы с антисептиком для уменьшения боли.

В этом случае кровь обусловлена воспалением и является лишь симптомом. Лечение направлено на подавление бактериальной инфекции.

В случае паратонзиллярного абсцесса:

  • обязательна госпитализация;
  • хирургическое вскрытие абсцесса;
  • прием антибиотиков;
  • полоскания горла антисептическими растворами.

Паратонзиллярный абсцесс очень опасен и лечится в условиях стационара. Его необходимо удалять хирургическим путем. Операция заключается в рассечении абсцесса и дренировании полости для удаления гноя. Обязательно назначается антибактериальная терапия и симптоматическое лечение. Важно не допустить попадание гноя в общий кровоток и инфицирование всего организма.

При механических повреждениях:

  • устранение причины кровотечения, в случае попадания инородного предмета;
  • полоскания горла;
  • обработка миндалин ранозаживляющим средством.

При сильных травмах рекомендовано использовать антибактериальные средства, так как высок риск проникновения инфекции и развития абсцесса. Ранозаживляющие препараты подбираются врачом, так как не всегда в них есть необходимость, ведь слизистые оболочки достаточно быстро восстанавливаются.

При кандидозе миндалин:

  • полоскание горла антисептиками;
  • прием антимикотиков;
  • укрепление иммунитета.

В случае грибкового поражения гланд необходимо принимать специальные препараты, иначе победить возбудитель заболевания не удастся и болезнь перейдет в хроническую форму. Диагностировать кандидоз горла можно с помощью анализа мазка из зева.

Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения

Кровотечения из гланд при хроническом тонзиллите обусловлены твердыми отложениями в лакунах. В первую очередь проводится профессиональная чистка лакун.

Манипуляция заключается в удалении пробок вакуумным аппаратом с последующим орошением лакун антисептическим или антибактериальным средством, препятствующим повторному образованию налета.

Для эффективного избавления от пробок необходим курс процедур.

Затем назначается комплексное лечение – прием антибиотиков, регулярное полоскание горла, укрепление иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения показано полное или частичное удаление гланд. Для сохранения миндалин применяется криодеструкция. Метод позволяет удалить очаг инфекции и гипертрофированные ткани, но не затрагивает орган целиком. Процедура криодеструкции заключается в нанесении на гланды жидкого азота.

Антисептическая обработка миндалин

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, на предмет наличия индивидуальных противопоказаний и аллергических реакций

При кровотечении, вызванном воспалением или механическим повреждением слизистой, необходимо обеспечить антисептическую обработку гланд, иначе высок риск вторичного инфицирования. С этой целью показано полоскание горла и использование специальных средств.

Для полоскания применяют:

  • раствор Фурацилина;
  • Хлоргексидин или Мирамистин;
  • соль и соду;
  • раствор йода.

В домашних условиях предпочтительно использовать Фурацилин, так как этот препарат относится к антибиотикам. Для приготовления раствора необходимо растереть в порошок одну таблетку и растворить в стакане воды.

Полоскание горла проводится 4 раза в день. Дополнительно можно наносить на гланды раствор Люголя – это обеспечит длительное антисептическое действие.

Когда необходимо удалить миндалины?

Если кровотечение наблюдается не в первый раз и обусловлено регулярным повреждением миндалин вследствие выраженного разрастания лимфоидной ткани органа, принимается решение о полной или частичной резекции гланд. В этом случае операция представляет меньшую угрозу для здоровья, чем регулярное повреждение и постоянный риск инфицирования органа.

Удаление показано при подозрениях на злокачественный процесс. Лимфома глоточного кольца (рак миндалин) является достаточно редкой, но очень опасной онкопатологией с высоким уровнем смертности.

Что делать при кровотечении после удаления миндалин?

Кровотечение после тонзиллэктомии наблюдается достаточно редко. Это осложнение характерно только для операции, в ходе которой миндалины удалялись скальпелем.

В первую неделю после удаления гланд могут выступать отдельные капли крови, что объясняется механическим повреждением тканей во время пережевывания и проглатывания пищи.

Это объясняется тем, что на месте удаленного органа остается рана, которая заживает в течение нескольких недель.

Чтобы избежать кровотечения, в первую неделю необходимо принимать мягкую пищу, отдавая предпочтение различным пюре.

Если спустя 7 и более дней после операции появилось обильное кровотечение, человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют, кровотечение останавливают хирургическим путем. В течение 3-5 дней после инцидента пациент должен находиться в стационаре.

Источник: />

Почему кровоточат миндалины?

Гланды состоят из довольно нежно лимфоидной ткани, которая имеет розовый цвет и гладкую поверхность. Их довольно легко повредить, что в дальнейшем приведёт к воспалению и кровотечению – это может быть спровоцировано травматическими факторами либо запущенными инфекционными заболеваниями. К числу травматических факторов относят:

  1. Воздействие химических веществ. Они вызывают язвенный дефект на слизистой оболочке, в результате чего образуются довольно большие и глубокие раны. Прежде чем начать лечение, врач должен нейтрализовать химическую реакцию, иначе очаги поражения увеличатся.
  2. Термический ожог. Само по себе термическое воздействие не спровоцирует кровотечение, но если пациент решит нейтрализовать последствия холодной водой, то появятся волдыри, после вскрытия которых может пойти кровь из гланд.
  3. Механическая травма. Чаще всего миндалины повреждаются твёрдой пищей и острыми предметами, в т.ч. рыбьей косточкой. Кровоточить миндалины начинают лишь в случае глубокой травмы, при которой задеваются крупные сосуды. Не рекомендуется самостоятельно извлекать предмет из органа – нужно дождаться «скорую помощь».

Что касается инфекционных заболеваний, то появление кровавых выделений из гланд не редко связано с дифтерией. Она спровоцирована бациллой Лефллера, которая при попадании в организм начинает активно размножаться, и выделать токсины, о чём свидетельствует налёт на миндалинах жёлтого цвета. При отсутствии лечения на гландах образуется фибриновая плёнка, при удалении которой видны кровавые выделения.

Наиболее часто появляется кровь на гландах при ангине запущенной форме:

  1. Дефтероидная или фиброзно-плёночная. Характеризуется появлением жёлтого плёночного налёта и увеличением лимфоузлов, которые становятся болезненными и плотными.
  2. Флегмонозная с образованием абсцесса. Данная форма недуга встречается крайне редко. Абсцесс образуется вследствие гнойного расплавления ткани одной из миндалин. Количество гнойного содержимого постепенно возрастает, поэтому гланда также увеличивается в размерах, и при определённых обстоятельствах она лопнуть.
  3. Некротическая. При ангине такого типа наблюдается выраженная интоксикация всего организма, что сопровождается лихорадкой, высокой температурой, которую невозможно снизить, головной болью, головокружениями и рвотой. При визуальном осмотре видна серо-зелёная плёнка, при устранении которой из гланды идёт кровь.

Обнаружив какие-либо образования на миндалинах, не следует спешить самостоятельно их устранять, ведь велика вероятность того, что такие манипуляции спровоцируют кровотечение.

Профилактика заболеваний верхних дыхательных путей

Миндалины являются своеобразным щитом, препятствующим проникновению вирусов и бактерий внутрь организма. Поэтому, чтобы защитить их от серьезных проблем, нужно:

  1. содержать жилище и предметы обихода в чистоте, препятствовать скоплению пыли и регулярно проветривать комнаты;
  2. соблюдать режим питания, отдыха и работы – стараться кушать и спать в одно и то же время;
  3. одеваться соответственно погоде и избегать переохлаждения;
  4. употреблять в пищу максимум овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих клетчатку, полезные микро- и макроэлементы;
  5. двигаться как можно больше – совершать пешие прогулки, выезды на природу, в лес, на дачу.

Важно! Во время эпидемий лучше избегать мест большого скопления людей и обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Диагностирование и лечение

Для установления верного диагноза требуется провести анализы и осмотреть пациента. Первым делом врач исследует ротоглотку при помощи фарингоскопа, затем путём пальпации определяет состояние лимфоузлов.

Когда кровоточат гланды причины зачастую кроются в инфекции, а чтобы определить её разновидность необходимо взять мазок с их поверхности.

Дополнительно нужно исследовать мочу и кровь – в случае обострения анализ выявит повышенное СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов. После выяснения полной клинической картины врач назначит соответствующую терапию.

Лечение должно быть комплексным, ведь необходимо не только устранить симптомы, а и избавиться от первопричины возникновения патологии. Поскольку заболевание спровоцировано инфекцией, для борьбы с ней назначают курс антибиотиков. Длительность приёма составляет минимум 10 дней, причём лечение нужно продолжать даже после исчезновения симптомов. Дополнительно назначаются полоскания и ингаляции, действие которых направлено на угнетение воспалительного процесса и болевых ощущений, а также устранение налёта с гланд. Для их проведения используют специальные растворы или отвары трав, которые не сложно приготовить в домашних условиях.

На протяжении всего лечения пациент должен соблюдать постельный режим, и свести к минимуму общение с людьми, чтобы ещё больше не травмировать воспалённые гланды.

Также важно следить за питанием – запрещено употреблять жареные, острые и солёные блюда. Пища должна быть мягкой либо перетёртой, чтобы облегчить глотание. Что касается температуры еды и напитков, то она должна быть умеренной, примерно 50оС.

На процесс выздоровления негативно влияет табачный дым, поэтому курильщикам придётся воздержаться от этой пагубной привычки, а лучше и вовсе избавиться от неё. Во время курения раздражается слизистая оболочка, а токсины оседают на её поверхности, что препятствует нормальному восстановлению тканей. Аналогичная ситуация возникает при употреблении алкогольных напитков – они оказывают дополнительную нагрузку на воспалённые гланды, что не редко приводит к усугублению заболевания.

Диагностика

Правильный диагноз врач может поставить только после осмотра пациента, проведения анализов и дополнительных диагностических процедур.

Обследования ротоглотки – фарингоскопия – позволяет опытному врачу-специалисту определить, какого рода гнойная ангина у его пациента. Взятие мазка с поверхности миндалины (бакпосев) дает возможность узнать, какой именно вид бактерий вызвал острый или хронический тонзиллит.

При пальпации шеи доктор может обнаружить уплотнение региональных лимфоузлов. Их увеличение вызывает боль при прикосновении.

Общий анализ крови и мочи покажут обостренную клиническую картину – увеличение количества лейкоцитов, повышенное СОЭ (до 50 мм/час) и сдвиг лейкоцитной формулы влево.

На основе этих исследований и устных жалоб пациента врач и определяет вид заболевания, а также назначает лекарственные препараты и процедуры, способствующие выздоровлению больного.

Важно! На приеме у врача следует обязательно рассказать о наличии аллергических реакций на те, или иные препараты. Так же врач должен знать, какие лекарства принимает пациент, так как некоторые таблетки и микстуры могут быть несовместимыми и вызвать нежелательные побочные эффекты или аллергию.

Вирусные инфекции

Среди болезней вирусной этиологии, которые сопровождаются красными прожилками на гландах, можно выделить:

  1. Тонзиллит, особенно в острой форме. Такое течение болезни сопровождается высокой температурой. Ее значения при остром тонзиллите близки к критическим. Кроме того, больные жалуются на боль в горле, на вялость и отсутствие аппетита. На пораженной миндалине появляются красные прожилки. Само покраснение захватывает горло, зев и глотку. При этом может быть поражена только одна миндалина или сразу обе.
  2. При хроническом тонзиллите, покраснение небольшое. Миндалины краснеют, покрываются точками и увеличиваются.
  3. Герпесная ангина сопровождается температурой не ниже 38 градусов, покрасневшим зевом и сыпью на гландах. Также, высыпания поражают глотку. Еще больше информации в обзоре Герпес на гландах: симптомы, диагностика, лечение
  4. Эритема, инфекция, вызываемая парвовирусом В19. Вследствие болезни образуются мелкие пятнышки красного цвета и сыпь. Локализация в зеве ведет к болезненным ощущениям при глотании и повышению температуры тела до 38 градусов. Заболевание опасно для детей даже в утробе матери. Риск гибели плода после поражения матери инфекционной эритемой составляет от 3% до 6%.

Как лечить высыпания в горле

Лечить воспаленное горло и покрасневшие миндалины можно как средствами народной медицины в домашних условиях, так и традиционными методами под руководством лечащего врача дома или в стационаре. Поскольку болезни опасны для жизни, визита к доктору не избежать.

Медикаментозная терапия

После осмотра и анализов, доктор может назначить антибактериальную терапию или противовирусные и противогрибковые препараты. Что именно поможет справиться с болезнью решает врач после проведения анализов.

Кроме борьбы с возбудителями заболевания ослабленному иммунитету необходима помощь. По этой причине назначают иммуномодуляторы.

Для снятия боли в горле медики используют спреи, таблетки для рассасывания. Эти средства действуют как антисептики, справляясь с местными проявлениями недуга.

В условиях стационара ЛОР-врачи могут прибегнуть к прижиганию или удалению гипертрофированных миндалин.

Лечение в домашних условиях

Лечение гланд в домашних условиях можно условно разделить на 2 части. Во-первых, это полоскания нацеленные на снятие боли и снятие воспаления. Горло полощут настоями трав, растворами соды и Хлорофиллипта или Фурацилина. Процедуру необходимо повторять несколько раз в день, каждые 5-6 часов. Обычно такое лечение проводится в течение недели.

Во-вторых, прием лекарств, снижающих температуру тела. Начинать такое лечение можно только в том случае, если столбик термометра превышает отметку 38 градусов. Для снижения температуры подходят сиропы на основе Парацетамола. Когда такая терапия не помогает, используют Ибупрофен в паре с Супрастином. Ибупрофен – жаропонижающий и обезболивающий препарат, а Супрастин расслабляет спазмированные сосуды.

Самостоятельное лечение допустимо только при легком течении болезни.

Дата публикации: 2011-02-24

Дата обновления: 2021-04-16

Кровотечения из глотки встречаются не так часто, как, например, носовые кровотечения. Поэтому человек, столкнувшись с этим симптомом, поддаётся панике и первое, что приходит ему на ум — туберкулёз лёгких. Но у данного лор-симптома есть много других причин.

Кровь может попасть в глотку из полости носа и носоглотки, например, при наличии аденоидов, воспалительных процессов в носу, а также из трахеи или гортани. Злокачественные и доброкачественные образования носоглотки могут также служить причиной глоточного кровотечения.

Кровотечения наблюдаются при повреждении стенок сосудов, расположенных в миндалинах.

Причиной проявления данного симптома могут стать фарингиты и другие острые воспалительные процессы в слизистой оболочке глотки. Кровотечение из глотки может наблюдаться при остром тонзиллите, образованиях на стенках сосудов (аневризмах) и заглоточном абсцессе.

Спровоцировать выделение крови из глотки могут сильное откашливание, физические нагрузки. Часто глоточное кровотечение наблюдается у людей, страдающих заболеваниями крови, болезнями лёгких, почек и других внутренних органов.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Кровотечения из глотки могут быть последствиями перенесённых операций по частичному или полному удалению нёбных миндалин, удалению аденоидов.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Бывает, что пациенты путают кровотечение из глотки с выделением крови по утрам из больных рыхлых дёсен.

Привести к кровотечениям могут различные травмы и повреждения глотки: огнестрельные ранения, колюще-режущие раны, термические или химические ожоги. Внутренние повреждения стенок глотки могут быть вызваны попаданием внутрь инородного предмета. Глотка — очень важный орган, который участвует в дыхательном и питательном процессах. Рядом с глоткой расположены сонные артерии, шейный отдел позвоночника, пищевод, поэтому любые повреждения глотки очень опасны и могут привести к неблагоприятному исходу. При травмах глотки требуется оперативная медицинская помощь!

При обнаружении данного симптома необходимо обратиться к врачу, чтобы верно диагностировать болезнь и получить эффективную схему лечения. Сначала врачу необходимо будет исключить лёгочное кровотечение. Как правило, кровотечение из лёгких гораздо обильнее, чем глоточное, и не такое продолжительное. Кровотечения из глотки обычно не сопровождаются кашлем, в то время как при кровотечении из лёгких кровь выделяется во время приступов кашля. Кровь из глотки гораздо быстрее свёртывается, нежели кровяные выделения из лёгких. Дальнейшая схема лечения зависит уже от выявленной причины, вызвавшей это патологическое состояние.

Первое, что нужно делать, обнаружив кровь из гланды – это обращаться к врачу. Даже незначительное механическое повреждение миндалины чревато опасными осложнениями.

Отоларинголог проведет фарингоскопию и опросит пациента. Также может понадобиться УЗИ-диагностика, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови. Для установления причины важно учесть анамнез, а также недавнюю операцию или другие манипуляции с гландами, например, промывание лакун. По результатам осмотра и обследования, врач подберет оптимальную схему терапии.

Профилактические меры

При залеченной ангине или других инфекционных заболеваниях кровоточат гланды и без проявления других симптомов заболевания. Для профилактики кровоточивости миндалин следует:

  • Соблюдать гигиену полости рта.
  • Эффективно и своевременно пролечивать воспалительные заболевания ротовой полости.
  • Сбалансировать питание.
  • Принимать витамины осенью и весной.
  • Наладить правильный режим сна и отдыха.
  • Вести активный образ жизни, регулярно бывать на свежем воздухе.

Профилактика заболеваний верхних дыхательных путей

Миндалины являются своеобразным щитом, препятствующим проникновению вирусов и бактерий внутрь организма. Поэтому, чтобы защитить их от серьезных проблем, нужно:

  1. содержать жилище и предметы обихода в чистоте, препятствовать скоплению пыли и регулярно проветривать комнаты;
  2. соблюдать режим питания, отдыха и работы – стараться кушать и спать в одно и то же время;
  3. одеваться соответственно погоде и избегать переохлаждения;
  4. употреблять в пищу максимум овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих клетчатку, полезные микро- и макроэлементы;
  5. двигаться как можно больше – совершать пешие прогулки, выезды на природу, в лес, на дачу.

Важно! Во время эпидемий лучше избегать мест большого скопления людей и обязательно пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Методы лечения

Терапия назначается врачом, только после определения первопричины

Что делать, если идет кровь из гланды – это зависит от причины кровотечения. В случае острого инфекционного процесса (ангины):

  • промывать горло антисептиками;
  • принимать антибиотики, назначенные врачом;
  • использовать спреи и леденцы с антисептиком для уменьшения боли.

В этом случае кровь обусловлена воспалением и является лишь симптомом. Лечение направлено на подавление бактериальной инфекции.

  • обязательна госпитализация;
  • хирургическое вскрытие абсцесса;
  • прием антибиотиков;
  • полоскания горла антисептическими растворами.

Паратонзиллярный абсцесс очень опасен и лечится в условиях стационара. Его необходимо удалять хирургическим путем. Операция заключается в рассечении абсцесса и дренировании полости для удаления гноя. Обязательно назначается антибактериальная терапия и симптоматическое лечение. Важно не допустить попадание гноя в общий кровоток и инфицирование всего организма.

При механических повреждениях:

  • устранение причины кровотечения, в случае попадания инородного предмета;
  • полоскания горла;
  • обработка миндалин ранозаживляющим средством.

При кандидозе миндалин:

  • полоскание горла антисептиками;
  • прием антимикотиков;
  • укрепление иммунитета.

В случае грибкового поражения гланд необходимо принимать специальные препараты, иначе победить возбудитель заболевания не удастся и болезнь перейдет в хроническую форму. Диагностировать кандидоз горла можно с помощью анализа мазка из зева.

Кровь при хроническом тонзиллите: методы лечения

Кровотечения из гланд при хроническом тонзиллите обусловлены твердыми отложениями в лакунах. В первую очередь проводится профессиональная чистка лакун. Манипуляция заключается в удалении пробок вакуумным аппаратом с последующим орошением лакун антисептическим или антибактериальным средством, препятствующим повторному образованию налета. Для эффективного избавления от пробок необходим курс процедур.

Затем назначается комплексное лечение – прием антибиотиков, регулярное полоскание горла, укрепление иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения показано полное или частичное удаление гланд. Для сохранения миндалин применяется криодеструкция. Метод позволяет удалить очаг инфекции и гипертрофированные ткани, но не затрагивает орган целиком. Процедура криодеструкции заключается в нанесении на гланды жидкого азота.

Антисептическая обработка миндалин

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, на предмет наличия индивидуальных противопоказаний и аллергических реакций

При кровотечении, вызванном воспалением или механическим повреждением слизистой, необходимо обеспечить антисептическую обработку гланд, иначе высок риск вторичного инфицирования. С этой целью показано полоскание горла и использование специальных средств.

Для полоскания применяют:

  • раствор Фурацилина;
  • Хлоргексидин или Мирамистин;
  • соль и соду;
  • раствор йода.

Полоскание горла проводится 4 раза в день. Дополнительно можно наносить на гланды раствор Люголя – это обеспечит длительное антисептическое действие.

Острый и хронический тонзиллиты

В том случае, если, помимо красных прожилок на гландах, у ребенка наблюдаются другие симптомы, важно обратиться к врачу с целью обследования, установления диагноза и подбора правильного лечения. К настораживающим признакам, свидетельствующим о развитии воспалительного процесса в миндалинах, относят:

  • Лихорадку (повышение температуры тела до 38,5–40 градусов).
  • Ощущение першения, сухости, боли в горле.
  • Боль при проглатывании твердой и жидкой пищи.
  • Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек зева, задней стенки глотки, миндалин.
  • Значительное увеличение гланд в размерах.
  • Гнойные пробки в лакунах.
  • Симптомы общей интоксикации — вялость, сонливость, снижение аппетита.

Хронический тонзиллит, в отличие от острого, может сопровождаться только незначительной болезненностью, гипертрофией миндалин, покраснением слизистой и появлением ярких красных прожилок на ней.

Воспаление миндалин не представляет трудности для диагностики. С целью установления диагноза врачам необходимо провести внешний осмотр и ознакомиться с результатами развернутого анализа крови, биохимического исследования. В отдельных случаях необходимо проводить посев содержимого лакун с целью определения флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам, а также мазок на палочку Леффлера для исключения дифтерии.

Тонзиллит лечат антибиотиками и местными антисептическими средствами, после чего проходят неприятные симптомы, миндалины уменьшаются в размерах, а красные прожилки становятся менее заметными.

Кровь на миндалинах

Содержание статьи

Это может быть как инфекционные возбудители, так и не инфекционные факторы:

  • травматизация слизистой оболочки химическими веществами;
  • ожог паром;
  • механическая травма;
  • нарушение целостности капилляров при кашле;
  • тонзиллит.

Причину кровоточивости необходимо выяснить как можно раньше во избежание попадания крови в респираторные пути с рефлекторным развитием кашля или асфиксии.

Особенности заболевания

Патогенные микроорганизмы проникают в организм через рот и нос. Задача миндалин – защитить верхние дыхательные пути от бактерий и вирусов. В детстве миндалины поддерживают созревание иммунной системы.

Две нёбные миндалины расположены справа и слева в горле. Миндалины принадлежат специальной защитной ткани – лимфатическому глоточному кольцу. Различные вирусы или бактерии размножаются в тканях небных миндалин. Иногда они набухают, вызывая боль в горле и затрудненное глотание.

Острый тонзиллит часто вызывается вирусами простуды или гриппа. Однако другие вирусы и бактерии – стрептококки, пневмококки или гемофильная палочка – вызывают болезнь. Более редкая причина – железистая лихорадка Пфайффера. В России тонзиллит редко встречается как признак дифтерии или заражения вирусами герпеса.

Тонзиллит передаётся болезнетворным микроорганизмам при разговоре, чихании, кашле или поцелуе воздушно-капельным путем. Даже загрязненные поверхности – потенциальный источник заражения.

Особенно в первые несколько дней тонзиллит очень заразен. Поэтому дети должны оставаться дома, а не ходить в детский сад или школу. Если тонзиллит лечится антибиотиком, риск инфицирования значительно снижается в течение суток после начала терапии. Если вирусы – причина, врач не назначает антибиотик. Тогда риск заражения часто снижается только после исчезновения симптомов – примерно через 1-2 недели.

Инфицированные пациенты распространяют патогенные микроорганизмы в течение 1-2 дней до появления первых симптомов. Некоторые люди постоянно несут потенциально патогенные бактерии в горле.

После тонзиллита не развивается специфический иммунитет. Например, домашнее животное или зубная щетка способны привести к повторным инфекциям в качестве резервуаров патогенных микроорганизмов.

Общие симптомы острого бактериального тонзиллита:

  • дисфагия и боль в горле, которая может распространяться в уши и челюсть;
  • опухание, покраснение или покрытие желтовато-белыми пятнами гноя миндалин;
  • повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта;
  • лихорадка;
  • общее недомогание, головная боль, потеря аппетита;
  • отек лимфатических узлов в области шеи;
  • боли в животе и рвота.

Общее недомогание, головная боль – симптомы тонзиллита

Если тонзиллит возникает из-за скарлатины, язык часто становится темно-красным. Иногда появляется типичная сыпь.

При довольно редком тонзиллите Плаута – Винсента обычно поражается только небная миндалина, симптомы проявляются в одностороннем порядке. Миндалина краснеет от воспаления и образует крупные жирные, серовато-беловатые, вонючие отложения. Иногда оявляются отеки шейных лимфатических узлов. Причиной является заражение двумя специальными бактериями.

Типичными для этой редкой, но опасной дифтерии являются грязно-серые отложения на опухших миндалинах. Они заметно пахнут ацетоном и кровоточат при прикосновении. Пациенты, как правило, чувствуют себя очень плохо и должны немедленно пойти в изолятор.

Если вирус герпеса является пусковым механизмом тонзиллита, он может вызвать жжение в горле, головную боль, тошноту и жар. На миндалинах иногда образуются желтовато-белые пузыри.

Детские инфекции: корь, коклюш, скарлатина, свинка, дифтерия

Эти инфекции у взрослых встречаются крайне редко, зачастую ими переболевают в детском возрасте, после чего формируют к ним иммунитет.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний может провоцировать на гландах красные прожилки. Давайте рассмотрим эти детские инфекции подробнее, чтобы понять, что это такое:

• корь – вирусная болезнь, которой заболевают дети с годовалого возраста, сопровождается сильным кашлем, насморком, воспалением слизистых в ротовой полости и горле;

• коклюш – редкая в наше время болезнь (благодаря вакцинации), длительно протекающая и очень тяжелая, сопровождается сильнейшим кашлем, напоминающим лай, изнурительным для ребенка (прожилки на миндалинах в данном случае появляются именно из-за перенапряжения горла во время кашля);

• паротит или свинка – весенне-зимняя болезнь, поражающая слюнные железы и приводящая к сильной отечности горла, заболеть которой можно всего раз в жизни;

• дифтерия – самое опасное заболевание из списка, защититься от которого помогают современные вакцины, чаще всего напоминает тяжелую острую ангину;

• скарлатина – очень заразная болезнь, сопровождающаяся болью в горле, воспалением миндалин, сыпью и последующим шелушением кожи.

Инфекционные причины

Наиболее часто миндалины поражаются инфекционным фактором, что приводит к их кровоточивости. Дифтерия относится к инфекционным болезням, источником которой является бацилла Лефллера. После заражения происходит размножение палочек с выделением токсинов. Внешне это проявляется появлением желтого налета на поверхности миндалин в виде пленок.

Катаральные симптомы развиваются быстро, человека беспокоит недомогание, гектическая гипертермия, болевые ощущения в горле и трудности глотании. Миндалины становятся отечными, увеличиваются в объеме. Регионарные лимфоузлы несколько уплотняются, увеличиваются и болезненны при пальпации.

Опасность дифтерии заключается в высоком риске покрытия фибриновой пленкой поверхности трахеи и бронхов, что может привести к асфиксии вследствие обтурации просвета респираторных путей.

Человек замечает осиплость голоса, грубый кашель сменяется лающим, затем – беззвучным. Дистанционно выслушивается шумное дыхание. При попытке удалить пленку с миндалины может пойти кровь. В связи с этим не рекомендуется самостоятельно удалять налет.

Тонзиллит развивается остро с появления выраженного болевого синдрома в горле, лихорадки и недомогания. Существует несколько видов течения патологии. При катаральной, лакунарной или фолликулярной форме кровоточивость не наблюдается. Даже при вскрытии небольших гнойников появление крови не отмечается.

Причина ангины — патогенные микробы, в основном, стрептококкового типа. При проникновении патогенных микроорганизмов к миндалинам обычно заболевание не развивается. Однако при воздействии негативных факторов на организм, которые приводят к иммунодефициту (общее переохлаждение, обострение хронических заболеваний) происходит активация микробов.

Часто ангины встречаются у людей с хроническим гайморитом, фарингитом и запущенными кариозными зубами, так как в них скапливаются инфекционные возбудители.

Ангина относится к заразным болезням, поэтому в остром периоде следует избегать контакта с окружающими людьми, особенно, детьми, или использовать защитные средства (маска, отдельная посуда).

Первичные ангины развиваются непосредственно после инфицирования и активации стрептококковых микроорганизмов.

Кроме того, гланды могут кровоточить при вторичных ангинах, когда поражение миндалин происходит как осложнение основного заболевания. К таким болезням относится сифилис с формированием эрозии на миндалине, туляремия с фибринозными трудно отделяющимися пленками, лейкоз с отторгающимися налетами и энтеровирусная инфекция с язвенным поражением миндалин.

Причины появления крови на гландах

Кровь на миндалинах – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может появиться на фоне имеющихся воспалительных заболеваний гланд, либо без видимой причины. Точно разобраться, опасен ли этот симптом, можно лишь после осмотра отоларингологом. В домашних условиях предположить диагноз помогут сопутствующие симптомы.

Химический ожог как причина кровотечения

Можно обжечь гланды, случайно переборщив с дозировкой лекарственных средств при полоскании

Кровь на гландах может возникнуть вследствие химического ожога. В домашних условиях получить его можно в случае случайного попадания бытовой химии и других раздражающих веществ на миндалины.

Химические ожоги чаще всего являются производственными травмами, однако могут возникнуть и вследствие самолечения при ангине.

Достаточно часто повреждение слизистой происходит при полоскании горла йодом, уксусом или другими сильнодействующими веществами при превышении рекомендованных дозировок.

Термический ожог

Если из одной гланды идет кровь после ожога горячей пищей или кипятком – речь идет о серьезной травме. Термический ожог миндалин также может быть вызван вдыханием пара, например, вследствие домашних ингаляций по народным рецептам.

Как правило, получив ожог, человек стремится немедленно охладить пораженную зону. В ход идет холодная вода или кусочки льда. Это эффективно при ожоге кожи, а на слизистую гланд действует иначе, в результате появляются волдыри и кровоточащие эрозии.

Сам по себе термический ожог не опасен, но только при условии своевременного лечения. Необходимо обратиться к врачу, который обработает миндалины ранозаживляющим средством и назначит адекватную терапию для скорейшего восстановления тканей.

Механические повреждения гланд

Дети постоянно тянуть всё в рот и легко могут травмировать ротовую полость и горло

Если идет кровь из гланд, причина может заключаться в механическом повреждении слизистой. Это происходит вследствие:

  • употребления жесткой пищи, царапающей миндалины;
  • попадания инородного предмета в горло;
  • попытки самостоятельно промыть лакуны миндалин;
  • удаления налета с гланд подручными предметами.

От повреждения гланд твердой пищей не застрахован никто. Обычно причиной выступают перекусы на ходу и спешное употребление сухарей и другой твердой пищи.

Кровь на миндалинах у ребенка может быть связана с тем, что маленькие дети любят тянуть в рот мелкие предметы. Неосторожное движение может привести к травме миндалин. С детьми необходимо соблюдать осторожность – прежде чем диагностировать механическое повреждение горла инородным предметом, следует исключить симптомы заболеваний миндалин и другие причины.

Пожалуй, наиболее распространенной причиной кровотечения из миндалин является попытка самостоятельно провести профессиональную чистку лакун. Человек приобретает специальный шприц с изогнутым наконечником, вводит наконечник в лакуну, чтобы удалить пробку, а в результате царапает нежную слизистую. Кровотечение из миндалин часто наблюдается при попытке удалить налет, характерный для хронического тонзиллита, подручными предметами, например, ватной палочкой.

Кровь на фоне тонзиллита

Острый тонзиллит может вызвать кровотечение из миндалины. Это происходит вследствие отека ткани гланд и острого воспалительного процесса, в ходе которого повреждаются мелкие капилляры. Если из миндалины идет кровь, необходимо сначала исключить острую ангину. Симптомы заболевания:

  • сильная боль в горле при глотании;
  • гиперемия и отек горла;
  • высокая температура тела;
  • симптомы интоксикации.

При хроническом тонзиллите на гландах также могут обнаруживаться капли крови. Это связано с пробками в лакунах. Отложения в углублениях миндалин со временем затвердевают. Во время приема пищи они могут приходить в движение, из-за давления жесткой еды, в результате плотные отложения царапают слизистую лакун, вызывая кровотечение.

Особенно опасна некротическая ангина. Это острый инфекционный процесс, вызванный гноеродными бактериями, которые приводят к некрозу пораженных тканей. В результате на гландах появляется кровь, наблюдается серо-зеленый налет, под которым определяются крупные язвы. Заболевания протекает в острой форме и сопровождается высокой температурой тела.

Паратонзиллярный абсцесс

Недуг сопровождается ярко-огненным цветом горла

Заболевание представляет собой запущенную острую бактериальную ангину и проявляется образованием крупной полости, наполненной гноем. Абсцесс протекает в тяжелой форме – режущая и рвущая боль, температура тела свыше 39 градусов, выраженные симптомы интоксикации. Если болезнь не лечить, спустя 5-6 дней абсцесс самостоятельно вскрывается. В результате образуется рана, из которой сочится гной и кровь.

Вскрытие абсцесса очень опасно, так как может привести к заражению крови (сепсис) в случае попадания гнойных масс в кровоток. При подозрении на абсцесс необходимо обратиться к врачу. Срочная госпитализация показана при вскрытии гнойника.

Кровь после тонзиллэктомии

Кровотечение после удаления гланд или тонзиллэктомии наблюдается достаточно часто. Причем если в первые сутки после операции появление капелек крови считается вариантом нормы, то кровь через несколько дней после тонзиллэктомии – это повод немедленно обратиться к врачу.

Кровотечение из гланд, после того как пациенту частично удалили миндалины, может указывать на присоединение инфекции. Так как в первые дни после операции гланды сильно болят, человек может не заметить ухудшения самочувствия. Инфицирование послеоперационной раны очень опасно и требует срочного обращения к врачу.

Злокачественные новообразования

Еще одной причиной, почему из гланд идет кровь, могут выступать злокачественные новообразования миндалин и гортани. Каких-либо сопутствующих симптомов это заболевание не имеет и диагностируется только врачом.

Если появилась кровь, при этом другие причины исключены, следует пройти комплексное обследование у отоларинголога с целью исключения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Кандидоз миндалин

Редкой причиной появления крови на гландах является кандидоз или молочница. Это заболевание грибковой природы, проявляющееся образованием желтого густого налета на миндалинах. Под налетом, который представляет собой продукт жизнедеятельности дрожжевого грибка, образуются язвы, которые могут кровоточить. Диагностировать кандидоз можно только путем проведения мазка.

Кровь в горле при бактериальной ангине

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Почему кровоточат миндалины

Когда кровоточат миндалины, на языке ощущается металлический привкус, который дает образующееся кровяное отделяемое. Факторы выделения крови на гландах могут быть как инфекционного, так и неинфекционного характера:

  • Действие химических веществ.
  • Действие высоких температур.
  • Механическое повреждение.
  • Залеченная ангина и ее тяжелые формы.

Химические, термические ожоги и механические повреждения

Попадая на слизистую оболочку, химические вещества могут провоцировать образование язвочек на гландах, которые потом становятся глубокими ранками. Перед началом лечения специалисту необходимо обезвредить агрессивные вещества.

Термическое воздействие . Сам по себе ожог не может вызвать кровотечение миндалин. Когда пострадавший пытается обезвредить действие высоких температур, например, с помощью холодной воды, могут образоваться пузырьки с сукровичным содержимым, после вскрытия которых, гланды начинают кровоточить.

Механическая травма . Кровь из гланд выделяется при их серьезном повреждении твердой пищей. Если предмет остается в миндалине, не стоит вынимать его до приезда врачей.

Кровотечение наблюдается и после удаления гланд . Данная операция проводится при запущенных стадиях аденоидита – воспаления миндалевидных желез.

Кровь в горле при ангине

Обычная простуда может спровоцировать серьезные осложнения, такие как тонзиллит Симановского-Венсана, или язвенно-пленчатую ангину. Миндалины могут кровоточить и в этом случае. Данный недуг имеет бактериальное происхождение и характеризуется такими симптомами как кровоточивость гланд, болезненность в районе гланд, налет на миндалинах, затруднение глотания. При данной ангине возможно уплотнение и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Как понять причину кровохаркания?

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

носовое кровотечение; механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки; желудочное или пищеводное кровотечение; туберкулез легких; дифтерия глотки; ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит); повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Травматический фактор

Кровь из миндалин наблюдается после воздействия на слизистую оболочку химических веществ, после чего на поверхности формируются язвенные дефекты. Раны образуются достаточно глубокие и распространенные. Не всегда водой удается смыть химикат, поэтому врач проводит процедуры по нейтрализации химической реакции.

При обращении в больницу пациенту следует указать вид химического средства, что значительно облегчит оказание помощи и предупредит появление серьезных осложнений.

Процесс заживления ран занимает много времени, поэтому гланды могут иногда кровоточить.

В случае термического ожога необходимо полоскать горло теплой водой.

Холодная вода противопоказана при термическом ожоге, так как появляются пузыри, после вскрытия которых возможно образование кровоточащих ран.

Механическая травма может привести к повреждению более крупных сосудов с развитием кровотечения. Если травма была нанесена острым предметом с повреждением миндалины, его по возможности не следует извлекать самостоятельно из гланды – это усилит кровотечение. В таком случае необходимо дождаться бригады скорой помощи.

Здоровое горло

В том случае, если при случайном осмотре горла у малыша кто-то из взрослых обнаруживает на миндалинах небольшие темно-красные линии и при этом у ребенка отсутствуют любые жалобы и другая симптоматика, поводов для беспокойства нет. Такая картина в норме встречается у многих детей и является вариантом анатомической нормы, а не болезнью. Гланды у детей имеют следующее строение:

  • Размеры от 10 мм до 2–2,5 см.
  • Поверхность миндалин может быть гладкой, бугристой или рыхлой, с хорошо выраженными фолликулами.
  • Слизистый слой миндалин представлен многослойным плоским эпителием, иммунными клетками (нейтрофилами, макрофагами, плазмоцитами).
  • Подслизистая часть. Состоит из соединительной ткани, малых слюнных желез. В ее толще проходят нервные окончания и кровеносные сосуды, которые видны при осмотре в виде небольших полосок и извитых линий темно-красного цвета.

Толщина слизистых оболочек, как и кожи, у маленьких детей относительно небольшая. Именно поэтому у них лучше заметны капилляры, снабжающие миндалины кровью с кислородом и различными питательными веществами.

Диагностирование и лечение

Если видна кровь на гландах, самолечение недопустимо. Необходимо обращение к отоларингологу. При осмотре доктор устанавливает характер и возможное происхождение кровоподтеков на гландах, назначает бактериологические методы исследования для выявления возбудителя и общий анализ крови.

Если обнаруживается кровь на миндалинах и имеется желтоватый налет, назначается антибиотикотерапия. Минимальный курс приема антибактериальных препаратов обычно длится 10 дней. Пройти его нужно полностью несмотря на улучшение состояния больного. Для местного лечения используются различные травяные пастилки для рассасывания (Шалфей, Эвкалипт), полоскания отварами трав (Ромашка), орошение пораженной области щадящими спреями.

В случае химических, термических ожогов и механических повреждений специалисту необходимо предварительно устранить причину выделения крови из миндалин. Отоларинголог назначает лечение, исходя из характера и степени повреждения гланд.

В случае, когда имела место операция по удалению гланд, принимаются некоторые меры для более быстрой остановки кровотечения. После удаления миндалин в первые часы больного укладывают на бок. После, рекомендуют соблюдать спокойный режим и полоскать горло растительными антисептическими препаратами.

Язвенно-некротический тонзиллит

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

  • поражение одной из миндалин;
  • образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается;
  • при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани;
  • язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Перечень анализов при патологии и правила подготовки

Врач часто может диагностировать тонзиллит уже по типичным симптомам и признакам. Вздутые и покрасневшие миндалины особенно заметны при осмотре глотки. В большинстве случаев врач также осматривает уши, чтобы исключить одновременный средний отит.

Ротовая полость, небные миндалины и горло также имеют большое значение для диагностики. В рамках медицинского осмотра, шея также сканируется на предмет возможных болезненных и увеличенных лимфатических узлов. Не все знают, какие анализы нужно сдать пациенту.

Чтобы начать правильный метод лечения, необходимо сначала провести различие между вирусным и бактериальным воспалением миндалин. Заражение определенным типом стрептококка должно быть обнаружено на ранней стадии, поскольку эти бактерии могут вызывать серьезные последствия – воспаление внутренней стенки.

Анализы крови

Если при тонзиллите возникают осложнения, часто проводится общий анализ крови. Анализ крови очень важен для точной идентификации возбудителя. Если есть бактериальная инфекция, количество лейкоцитов значительно увеличивается.

Также в этом случае увеличивается так называемое значение СРБ. С-реактивный белок указывает на воспаление в организме, которое может быть вызвано бактериальными, грибковыми, паразитарными или вирусными патогенами. При наличии хронического тонзиллита, связанного с вирусом, никаких существенных изменений в анализе крови не выявляется.

Бактериальная культура с антибиограммой

Для определения антибиограммы используется мазок из зева. В ходе диагностической процедуры создается бактериальная культура. Анализ результатов мазка может занять 2-3 дня. Перед сдачей биоматериала не рекомендуется есть и принимать препараты без консультации с врачом.

Высокая точность и возможность назначения узкотерапевтического антибиотика – основное преимущество лабораторного исследования. Более направленное воздействие на возбудителя увеличивает шансы на выздоровление пациента.

Экспресс-тест на стрептококк

Экспресс-тест проводится в большинстве случаев для исключения более серьезных заболеваний. Для этого врач выполняет мазок из горла, используя маленький ватный тампон. Специфический тест можно оценить уже через несколько минут. Если результат теста положительный, это подтверждает стрептококковую инфекцию.

Экспресс-тест на стрептококк – один из анализов при тонзиллите

Физическое обследование

Врач спрашивает историю болезни и точные симптомы пациента (анамнез). Врач оценивает состояние пациента и тщательно его изучает. Пациент произносит знаменитое «ААА», так что основание языка тонет, а миндалины выходят на первый план.

Глотка имеет разную степень покраснения, язык часто покрыт налетом. Миндалины могут выглядеть красноватыми и опухшими, быть покрытыми гнойными пузырями или иметь белое покрытие.

Рот и горло могут иметь другие характеристики. Например, дифтерия характеризуется наличием серых отложений на миндалинах. При попытке удаления возникают кровотечения. Для скарлатины характерен так называемый малиновый или клубничный язык. При одностороннем тонзиллите Плаута – Винсента небная миндалина имеет язву с серо-зеленой, плохо пахнущей поверхностью. В общем, проникающий неприятный запах изо рта часто указывает на тонзиллит.

Врач осматривает шею снаружи и шею на предмет увеличения лимфатических узлов. Он слушает сердце и легкие с помощью стетоскопа, проверяет внутренние органы – печень и селезенку, осторожно пальпируя живот, осматривая его глаза и кожу.

Примерно через два дня развивается лихорадка, зуд, сыпь по всему телу, с упором в подмышечных впадинах, в паху и внутри бедер.

Каталог результатов и пунктов может помочь отличить, например, стрептококковый A-тонзиллит от вирусного воспаления, и дополнительные меры, такие как исследование мазка из горла (экспресс-тест на стрептококк) и при необходимости планировать антибактериальную терапию.

Иногда возникает необходимость направить человека к другим врачам – специалисту по оториноларингологии (ЛОР). Специалист ЛОР сначала проводит тщательный осмотр. При необходимости, например, при отрицательном экспресс-тесте, но срочном подозрении на стрептококковый тонзиллит А, понадобится мазок из горла или носа для лабораторных исследований, включая бактериальную культуру.

Если есть подозрение на железистую лихорадку Пфайффера, проводится анализ крови на антитела. Иногда необходимы повторные или дополнительные тесты. При необходимости соответствующие обследования также показывают наличие другой болезни.

При таких осложнениях, как миндальный абсцесс, инфицированная миндалина сильно отечна, красноватая и покрыта прожилками гноя и большими пузырями на небе во время проверки глотки.

Утолщенный язычок может отклоняться в противоположную сторону. В зависимости от результатов дополнительно требуется процедура визуализации – ультразвуковое исследование. Точный диагноз и незамедлительно необходимое лечение проходит в ЛОР-клинике.

Биопсия

Если врач подозревает опухоль в области горла, он обычно инициирует удаление образца ткани (биопсия) для гистологического исследования. Кроме того, также исследования изображений используются для определения стадии заболевания и соответствующей терапии.

Если в анамнезе пациента и результатах обследования имеются данные о конкретной форме ангины, например, в результате уменьшения лейкоцитов (агранулоцитоз), специалист по заболеваниям крови – гематолог – временно позаботится о пациенте. Точный список анализов, которые нужно сдавать при тонзиллите, составит врач.

Возможно, он порекомендует сделать забор ткани из костного мозга. В костном мозге формируются белые и красные кровяные клетки, а также тромбоциты. Гематолог определит, действительно ли затронута линия клеток белых кровяных клеток. Сдают анализ только после консультации с врачом и при прямых показаниях.

Вирусы или бактерии?

Если диагноз поставлен, необходимо выявить точный возбудитель – вирусы, грибки или бактерии. Поскольку бактериальный тонзиллит следует лечить антибиотиками, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения – перитонзиллярный абсцесс, то есть скопление гноя вокруг небных миндалин, а также воспаление сердца или почек и ревматическая лихорадка.

Признак того, что бактерии вызывают воспаление лимфатического глоточного кольца, – гнойные очаги. Чтобы обеспечить диагноз, врачи часто проводят быстрый тест на стрептококк. С помощью тампона берется небольшое количество крови и исследуется в лаборатории. Результат уже доступен через несколько минут.

Если этот тест отрицательный и все еще есть подозрение на бактериальный тонзиллит, бактериальная культура может быть выращена из мазка. Процедура занимает около двух дней, но результаты намного безопаснее, чем результаты экспресс-теста, и можно обнаружить другие виды бактерий, кроме стрептококков.

Дифференциальная диагностика

При тонзиллите также важно выполнять так называемый «дифференциальный диагноз». То есть другие расстройства, которые вызывают подобные симптомы, должны быть исключены.

Кроме того, скарлатина может быть сильно похожа на тонзиллит. Явным симптомом здесь является типичный темно-красный «малиновый язык».

Диагностика

Правильный диагноз врач может поставить только после осмотра пациента, проведения анализов и дополнительных диагностических процедур.

Обследования ротоглотки – фарингоскопия – позволяет опытному врачу-специалисту определить, какого рода гнойная ангина у его пациента. Взятие мазка с поверхности миндалины (бакпосев) дает возможность узнать, какой именно вид бактерий вызвал острый или хронический тонзиллит.

При пальпации шеи доктор может обнаружить уплотнение региональных лимфоузлов. Их увеличение вызывает боль при прикосновении.

Общий анализ крови и мочи покажут обостренную клиническую картину – увеличение количества лейкоцитов, повышенное СОЭ (до 50 мм/час) и сдвиг лейкоцитной формулы влево.

На основе этих исследований и устных жалоб пациента врач и определяет вид заболевания, а также назначает лекарственные препараты и процедуры, способствующие выздоровлению больного.

Важно! На приеме у врача следует обязательно рассказать о наличии аллергических реакций на те, или иные препараты. Так же врач должен знать, какие лекарства принимает пациент, так как некоторые таблетки и микстуры могут быть несовместимыми и вызвать нежелательные побочные эффекты или аллергию.

При остром воспалении миндалин, особенно если пошла кровь и наблюдается зеленовато-серый гнойный налет на их поверхности, доктор обязательно назначает антибиотики. Для правильного лечения обязательно нужно установить, какой вид микроорганизмов поразил горло. Такие знания позволят выбрать самый действенный препарат именно от этой агрессивной микрофлоры. Следует знать, что курс антибиотиков должен продолжаться не менее 10 дней. Даже если пациент чувствует себя нормально, он не должен прекращать принимать лекарства. Неоконченный курс приема антибиотиков может стать причиной повторного воспаления и появления гноя в гландах или других осложнений в организме.

Помимо таблеток, в комплексное лечение входят:

  1. Рассасывание леденцов на основе лекарственных трав и эфирных масел. Они успокаивают раздраженное горло и способствуют заживлению язв на гландах;
  2. Регулярные ингаляции. Орошение горла способствует удалению гнилостного налета с миндалин щадящим для них способом;
  3. Полоскание горла травяными отварами, содой с солью или медицинскими растворами. Эффективно очищают поверхность гланд и способствуют заживлению язв и ранок на гландах.

Следует отметить, что больному показан постоянный постельный режим, с минимальными контактами с окружающими. Чтобы лишний раз не травмировать гланды, нужно также соблюдать голосовой покой.

В пищу можно употреблять только мягкие или перетертые продукты и теплые (но не горячие) напитки. Следует исключить острую, соленую, жареную пищу, сухарики и орешки, алкогольные напитки. Категорически нельзя курить!

Важно! Лечить гнойную ангину следует только под присмотром врача! Нельзя лечить острый тонзиллит только с помощью средств народной медицины! Самолечение может привести к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и даже к летальному исходу.

Кровоточат гланды: причины и способы устранения кровоточивости

В осенне-зимний период возрастает заболеваемость респираторными инфекциями бактериальной и вирусной природы. Зачастую на фоне этого воспаляются гланды. При осмотре воспаленных миндалин, можно заметить не только покраснение и отечность слизистой, но и кровянистые выделения на ней. Кровь из миндалин может появиться в результате запущенной болезни или в силу различных повреждений. Какой бы не была причина, когда кровоточат гланды, необходимо посетить специалиста.

Добавить комментарий