Как делается сцинтиграфия щитовидной железы?

Оглавление [Показать]

Сцинтиграфия – это метод выявления заболеваний щитовидной железы, который проводится с применением радиоактивных изотопов. При помощи данной процедуры можно сделать оценку функциональных способностей и работы железы. Кроме того, можно выявить очаги заболевания и изменения сосудистых рисунков органа. Стоит отметить, что данный вид диагностики появился достаточно давно и зарекомендовал себя и в экспериментальной, и в практической медицине. В ходе исследования используется радиоизотоп йода 123 и 131, а также технеция 99. Сцинтиграфия является безвредной для организма человека, но имеет определенные противопоказания, которые ограничивают в некоторых случаях ее применение.

Проведение исследования

В ходе исследования в организм человека внедряются особенные радиоактивные компоненты, соединенные со специальными лекарственными препаратами. Далее эти соединенные компоненты с естественным током крови направляются в исследуемый орган. После этого осуществляется обработка полученной информации с помощью компьютера. Таким образом врач может получить все необходимые данные. Становится понятно, что для того, чтобы осуществить сцинтиграфическое обследование, необходимо иметь качественное и вполне широкое оснащение. Не менее важно, чтобы специалисты, выполняющие обследование, были профессионалами в своем деле.

То количество изотопа, которое внедряется в организм человека, является абсолютно безвредным, так как данный компонент очень быстро разрушается и выводится. Если сравнивать эту процедуру с рентгенологическим обследованием, то соотношение гораздо меньше. Аллергические реакции также в большинстве случае не проявляются.

Подготовка к проведению сцинтиграфии щитовидной железы занимает совсем немного времени – примерно 30 минут. Этого времени достаточно для того, чтобы радиологический препарат смог накопиться в органе в нужном количестве. Само обследование длится примерно 20 минут.

Последовательность процедуры может и быть и другая: утром пациент принимает радиоизотоп и возвращается в привычный образ жизни. На следующий день, ровно через 24 часа человек возвращается в медицинское учреждение и проходит сканирование.

Кроме этого, существуют некоторые медицинские требования, при которых следует отказаться от приема лекарственных препаратов. Примерно за 1 месяц до проведения сцинтиграфии следует прекратить употребление лекарств, содержащих йод. Любые блокаторы являются нежелательными для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Употребляемая пища абсолютно не влияет на качество и результат исследования. Но медикаментозные препараты могут накапливаться в тканях щитовидки и способствовать неправдоподобным результатам.

В целом, методика проведения исследования довольно проста и эта подготовка практически не влияет на обычный распорядок жизни человека. Кроме отказа от медицинских препаратов за 1 месяц, следует придерживать еще некоторых рекомендаций. Не рекомендовано в течение 3-х месяцев проводить другие исследования, в которых применяется контрастное вещество. Сюда можно отнести рентгенологическое, ангиографическое, магниторезонансное исследование.

Врач-эндокринолог, который выдал пациенту направление на сцинтографию, должен подробно объяснить все нюансы. Также с ним следует обсудить дальнейшее лечение и возможную замену уже применяемых лекарственных препаратов.

Показания к проведению сцинтиграфии

Несмотря на то, что данная процедура является абсолютно безвредной, она может назначаться не всем пациентам, имеющим заболевания щитовидной железы. Для назначения сцинтографии щитовидной железы учитываются следующие показатели:

  • врожденные аномалии развития органа;
  • наличие узлов;
  • дифференциальная диагностика тиреотоксикоза;
  • новообразования на щитовидке;
  • неправильное расположение щитовидной железы.

Патологии щитовидки

Существует несколько достаточно распространенных патологий щитовидной железы. При гипотиреозе железа выделяет маленькое количество тироксина – основного гормона щитовидки. Это приводит к замедлению метаболизма и к снижению функции щитовидной железы. Симптомами этого заболевания есть заметное увеличение веса, ухудшение аппетита, постоянное ощущение холода, депрессия и усталость. Также у человека замедляется сердцебиение и возникают запоры.

При гипертиреозе наблюдается обратное явление. Щитовидная железа выделяет излишнее количества тироксина, поэтому метаболизм ускоряется. Симптомами заболевания являются снижение веса, учащенное сердцебиение, учащенная диарея.

Рак щитовидки – это злокачественное образование, которое получается из клеток щитовидной железы. С помощью ядерной томографии можно обнаружить нарушения функции данного органа.

Результат исследования

Чаще всего данное исследование назначается для определения узлов и правильной оценки их активности. Сцинтиграфия может определить «холодные» и «горячие» зоны. «Холодные» узлы не имеют способности накапливать радиоизотопы, поэтому это свидетельствует об узловом зобе или о новообразовании. «Горячие» узлы, напротив, накапливают радиоизотопы, тем самым вырабатывая гормоны без контроля тиреотропного гормона. Кроме того, сцинтиграфия позволяет оценить и прочие параметры поглощения, которые свидетельствуют о других болезнях щитовидки.

Противопоказания и побочные эффекты

Сцинтиграфия является очень простой процедурой, не имеющей последствий. Если существуют определенные показания, то данное исследование с помощью технеция 99 может проводиться даже малышам.

Противопоказана данная процедура беременным женщинам на любых сроках беременности. Женщины в период лактации могут проходить обследование, но продолжить кормление малыша можно только спустя 24 часа после завершения сцинтиграфии.

Этот метод обследования с радиационном точки является безопасным. Побочные эффекты после процедуры в 99% связаны с индивидуальными особенностями организма или возникновением аллергических реакций. В ряд побочных эффектов включены: аллергическая реакция на радиоактивный компонент, изменение артериального давления, частое мочеиспускание. Крайне редко появление тошноты и рвоты. В любом случае, эти симптомы быстро проходят.

После завершения сцинтиграфии щитовидной железы с применением йода, пациент может столкнуться с таким временным проявлением, как румянец на лице и жар, но это бывает в редких случаях. Если же во время или после обследования пациент ощущает сильное головокружение, слабость и зуд в области шеи, необходимо срочно сказать об этом своему лечащему врачу или кому-нибудь из медицинских работников.

В целом, облучение, которое пациент может получить при обследовании, является настолько безвредным и малым, что сцинтиграфию щитовидной железы можно проводить несколько раз. Если необходимо тотальное исследование эндокринной железы, то допускается проведение до 2-х раз в месяц.

Кроме того, обязательно нужно соблюдать требования техники безопасности и учитывать потенциальную опасность материалов радиоактивного происхождения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь:

Сцинтиграфия щитовидной железы — это один из методов диагностики, в ходе которого применяются радиоактивные изотопы, с его помощью оцениваются функциональные особенности и работа желез, обнаруживаются очаги заболевания, изменения сосудистого рисунка органа.

Содержание статьи:

  • Как проводится сцинтиграфия щитовидной железы
  • Подготовка к процедуре сцинтиграфии щитовидной железы и техника проведения
  • В каких случаях назначается сцинтиграфия?
  • В каких случаях противопоказана процедура сцинтиграфии?
  • Результаты проведения сцинтиграфии: норма и патологии
  • Риски проведения сцинтиграфии

Эта процедура уже давно стала обыденной, она имеет хорошую информативность и применяется эндокринологом при наличии определенных показаний и результатов анализов. Сцинтиграфия абсолютно безвредна и безопасна, но у процедуры есть свои противопоказания.

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится после прохождения эхоскопии щитовидной железы, если при проведении было предположено, что функция щитовидной железы нарушена.

При проведении используются радиоактивные вещества и также применяют специальное оборудование, поэтому проведение исследования возможно только в клинике, больнице или в медицинском центре. Часто такие процедуры сцинтиграфии проводят в онкологических центрах.

Нужно понимать, что сцинтиграфия щитовидной железы — процедура дорогостоящая и диапазон цен достаточно широкий. Цену такой процедуры в Москве можно узнать на нашем сайте, здесь же можно подобрать специализированную клинику. Поэтому если вас интересует, где можно сделать сцинтиграфию щитовидной железы, на нашем сайте представлена такая информация в полном объеме.

Как проводится сцинтиграфия щитовидной железы

Принцип проведения процедуры сцинтиграфии основан на способности щитовидной железы накапливать и поглощать частицы йода, которые применяют в исследовании. При помощи йода щитовидная железа вырабатывает гормоны и поэтому она поглощает йода намного больше, чем другие органы. В ходе исследования в организм вводят радиоизотопы йода, которые в считанные минуты распространяются по тканям организма, накапливаясь в органах, но больше всего в щитовидной железе.

Далее в специальной камере при помощи счетчика радиоактивного излучения проходит сканирование организма, после чего данные отправляются в компьютер, там проводится анализ и создается размерная и объемная модель органа. После процедуры составляющие йода, вводимые в организм, выводятся из него с калом и с мочой.

Такая процедура позволяет определить расположение органа и оценить интенсивность накопления радиоизотопов в тканях щитовидной железы, также при наличии злокачественного образования будут выявлены места распространения метастазов.

Подготовка к процедуре сцинтиграфии щитовидной железы и техника проведения

Процедура проведения сцинтиграфии довольно простая и поэтому как таковой подготовки не требуется. Но все же есть несколько простых указаний, которые применяют до и после проведения процедуры:

  • перед проведением процедуры сцинтиграфии щитовидной железы, за месяц следует прекратить прием любых йодсодержащих препаратов, если конечно же их не назначил ваш лечащий врач;
  • после проведения процедуры сцинтиграфии щитовидной железы не рекомендуют в течение нескольких месяцев проводить какие-либо исследования, в которых используют контрастные вещества.

Проводится сцинтиграфия щитовидной железы в такой последовательности: сначала приходя в клинику, пациенту дают выпить натощак радиоизотоп йода и отпускают домой. Через двадцать четыре часа после приема вещества пациент приходит в клинику и проходит процедуру сканирования, которая длится в течение получаса.

Также существует другой способ проведения процедуры. Пациенту в вену вводят дозу радиоактивных веществ, которые быстро скапливаются в клетках ткани щитовидной железы. Далее сцинтилляционными счетчиками считывают ионизирующее излучение. Гамма-камера вызывает вспышки, которые фиксируются на пленке, также отправляются в компьютер и формируют изображение.

В каких случаях назначается сцинтиграфия?

Такая процедура назначается далеко не всем пациентам с заболеванием щитовидной железы. Для назначения сцинтиграфии потребуются такие показатели:

  • железы имеют неправильное местонахождение;
  • врожденные аномалии щитовидной железы;
  • наличие узлов;
  • наличие новообразований органа.

В каких случаях противопоказана процедура сцинтиграфии?

Процедура сцинтиграфии достаточно простая и последствия отсутствуют. Только беременным женщинам, не зависимо от срока беременности, противопоказана процедура сцинтиграфии. Кормящие женщины уже на следующий день после процедуры могут вернуться к кормлению ребенка.

Результаты проведения сцинтиграфии: норма и патологии

Что такое сцинтиграмма- это изображение щитовидной железы, на котором отражается количество радиоактивного вещества всех участков органа.

В участках активной кумуляции радиоактивного фармакологического препарата отдельные области будут окрашиваться в красный. Красный с оранжевым оттенком, который называется горячим очагом, будет свидетельствовать как раз об активной кумуляции. Места, где йодсодержащее вещество не накапливается, окрашивается в синий цвет с голубым оттенком, это значит, что гормон тут не вырабатывается, а это место называют холодным очагом.

Исследование может выявить холодные и горячие узлы. На сцинтиграмме проявляются зоны с повышенным или пониженным накоплением вещества в тканях щитовидной железы. Холодные узлы не накапливают радиоизотопы, это говорит об опухоли или об узловом зобе. Горячие узлы накапливают радиоизотопы, это свидетельствует о выработке гормонов.

Многие заболевания щитовидной железы появляются при нехватке йода. Щитовидная железа вся равномерно уплотнена, но при положительном недостатке йода возникают узлы, так как горячие узлы — это места скопления ткани щитовидной железы, в них вырабатывается большое количество гормонов. Холодные узлы — это зоны в которых почти или совсем не вырабатывается гормон. Такие зоны могут быть кистой или злокачественной опухолью.

Также повышенная или пониженная поглощаемость может говорить о других заболеваниях, диагностировать которые поможет эндокринолог.

Риски проведения сцинтиграфии

Каждый существующий сегодня медицинский метод диагностирования имеет свои противопоказания, определенные последствия и даже некоторые риски. Только врач может, взвесив все за и против конкретного метода, делать выводы о его целесообразности в каждом индивидуальном случае.

Процедура сцинтиграфии щитовидной железы занимает особое место в перечне методов диагностики раковых заболеваний. Сцинтиграфия успешно обнаруживает в организме скрытые метастазы, которые трудно обнаружить другими методами диагностики.

В качестве рисков, которые сопровождают данную процедуру, стоит отметить некоторую болезненность в месте введения инъекции. Есть также незначительный риск повреждения клеточной структуры ткани, но он невысокий и самостоятельно устраняется. Аллергические реакции не проявляются, так как доза вводимого вещества слишком мала, а процедура проводится очень быстро.

Вопрос врачу: что такое сцинтиграфия?

В Рубрике «Вопрос врачу» сегодня – заведующая отделением радиоизотопной диагностики Екатерина Игоревна Денисенко-Канкия

Что такое сцинтиграфия щитовидной железы?

Сцинтиграфия щитовидной железы — это ядерная визуализация щитовидной железы. Этот тест, также называемый сканированием щитовидной железы, может предоставить важную информацию о форме щитовидной железы, а главное об уровне ее функции.

При сцинтиграфии щитовидной железы врач вводит пациенту микроскопическую дозу радиоактивного вещества (пертехнетат технеция) в вену, которая захватывается щитовидной железой. Препарат накапливается, прежде всего, в метаболически активных областях. Излучение, исходящее от него, можно обнаружить с помощью специальной камеры (гамма-камеры) и графически отобразить на компьютере (сцинтиграмма).

Когда и зачем делать сцинтиграфию щитовидной железы?  

Врач может порекомендовать его пациенту с подозрением на патологию щитовидной железы в рамках последующего лечения или в ответ на опасения по поводу рисков, которые могут вызвать рак щитовидной железы.

Видите, на фотографии, бабочку на экране компьютера? Так выглядит щитовидная железа в норме, но к сожалению, так бывает не всегда.

Существует такое понятие как холодные, теплые и горячие узлы. Мы постараемся простым, так скажем немедицинским языком, немного рассказать Вам, что же это такое:

Холодный узел — это область в ткани щитовидной железы, которая не накапливает или почти не накапливает радиофармпрепарат (низкоактивное радиоактивное вещество, вводимое для исследования). Следовательно, эта ткань менее активна, чем остальная часть щитовидной железы. Это может произойти, например, со злокачественной опухолью, а также с кистой или воспалением.

Теплый узел — в теплом узле радиофармпрепарат накапливается немного сильнее, чем в остальной ткани щитовидной железы. Это может быть доброкачественная опухоль (редко злокачественная).

Горячий узел — это область щитовидной железы, в которой интенсивно накапливается радиофармпрепарат. Это говорит о доброкачественной опухоли, которая ускользает от нормального контроля организма и вырабатывает гормоны щитовидной железы, совершенно независимо от текущей потребности (автономия щитовидной железы).

При каких заболеваниях важна сцинтиграфия щитовидной железы?

  • тиреотоксикоз
  • узловой или диффузный зоб
  • гипотиреоз
  • Новообразования щитовидной железы
  • тиреоиодит

Как проводится сцинтиграфия щитовидной железы?

Перед сцинтиграфией щитовидной железы лечащий врач проконсультируется с Вами и проинформирует, например, о преимуществах и рисках сцинтиграфии щитовидной железы. Он также спросит, есть ли у вас какие-либо ранее существовавшие заболевания или какие лекарства Вы принимаете. Потому что лекарства для щитовидной железы и йодсодержащие препараты (такие как амиодарон — средство от сердечной аритмии) могут повлиять на результаты исследования, например, препятствуя проникновению радиофармпрепарата в ткань щитовидной железы, то есть блокируя ее и соответственно деформируя результаты исследования. Поэтому перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы может потребоваться отменить прием этих препаратов.

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится в положении лежа. Обследование совершенно безболезненно. Продолжительность исследования 5–25 минут после инъекции. Длительность получения изображения от 5-15 минут.

Есть ли противопоказания к исследованию?

Во время беременности и кормления грудью сцинтиграфия щитовидной железы не проводится. Если грудное вскармливание необходимо, его следует прекратить.

Один из наиболее надежных и безопасных методов визуализации, сцинтиграфия щитовидной железы проводится для получения максимально полной информации о состоянии органа. Результат обследования позволяет врачу-эндокринологу точно установить ее расположение и анатомические подробности, выявить активно функционирующие или пассивные узлы, наличие воспаленных участков и новообразований. Исследование позволяет выявлять патологии эндокринной системы на ранней стадии, в том числе диагностировать гипотиреоз новорожденных.

Оборудование для ОФЭКТ

Для проведения сцинтиграфии щитовидной железы наша клиника использует современное оборудование, позволяющее выявлять и локализовать патологии тиреоидной ткани с высочайшей точностью. Оно отличается:

  • минимальными дозами излучения, безопасными для организма;
  • возможностью представления изображений в 2D или 3D формате по выбору врача;
  • точностью при локализации патологических очагов и выявлении их параметров.

При острой необходимости обследования могут проводиться регулярно, чтобы отслеживать изменения в состоянии пациента.

Показания

Основными показаниями для сцинтиграфии щитовидной железы служат:

  • узлы на шее больного;
  • разрастание тканей железы;
  • недостаточное либо чрезмерное продуцирование гормонов;
  • выявление онкопатологий и метастазов;
  • диагностика функциональной автономии органа;
  • контроль успешности лечебных процедур и послеоперационного восстановления;
  • подготовка пациента к операции.

Радиоизотопную сцинтиграфию щитовидной железы наиболее часто используют для уточнения диагноза тиреотоксикоза или функциональной автономии железы.

Противопоказания

При проведении сцинтиграфии щитовидной железы противопоказаниями к процедуре являются:

  • беременность на любом сроке;
  • индивидуальная реакция на радиофармпрепарат.

При тяжелых и острых кардиозаболеваниях решение о проведении обследования принимает врач.

Подготовка к исследованию

Перед проведением сцинтиграфии щитовидной железы подготовка к обследованию включает следующие действия.

  • За месяц до процедуры отменить радиационно-контрастные исследования любых органов, прекратить принимать йодосодержащие препараты, гормональные и антитиреоидные лекарства.
  • За неделю до исследования перестать принимать препараты против аритмии.
  • За один-два дня перейти на специальную диету перед сцинтиграфией щитовидной железы, которая исключает любые продукты, богатые йодом.
  • Непосредственно перед исследованием снять с себя все металлические украшения и аксессуары.

Что взять с собой

  • Историю болезни, результаты предыдущих обследований, в том числе УЗИ.
  • Бутылку с водой, которую необходимо пить в ходе процедуры.
  • Одежду, чтобы переодеться по окончании процедуры, и сменную обувь.

Виды обследования

Для проведения исследования используются препараты йода и технеция. От выбора препарата зависит не только цена сцинтиграфии щитовидной железы, но и особенности самой процедуры.

  • Сцинтиграфия щитовидной железы с технетрилом не требует соблюдения диеты. Препарат вводят внутривенно, последующее ожидание составляет не более 20 минут, после чего выполняется непосредственное исследование.
  • Сцинтиграфия щитовидной железы с йодом требует, как минимум, 8-часового голодания перед процедурой. Препарат вводится перорально в виде таблетки либо раствора, после чего необходимо ожидать не менее двух часов. Исследование может проводиться в несколько приемов с повторениями через 6 часов, 24 часа, а иногда даже спустя 48 часов. Непосредственное сканирование продолжается 15-20 минут.

Наши преимущества

  • Клиника академика Ройтберга является лидером среди частных лечебных учреждений нашей страны по качеству медицинской деятельности.
  • В течение 30 лет коллектив осуществляет лечение пациентов и одновременно ведет плодотворную научную деятельность, что свидетельствует о высоком профессионализме врачей.
  • Клиника оснащена современным медицинским оборудованием, позволяющим применять для лечения и постановки диагнозов передовые методы и технологии.
  • Международное признание качества медицинских услуг АО «Медицина» получила с аккредитацией JCI, подтверждающей соответствие «золотому стандарту» мировой медицины.

Наша клиника

В клинике царит доброжелательная, дружелюбная к пациентам атмосфера. Удобная мебель позволяет отдохнуть после процедуры или сосредоточиться, готовясь к консультации. Современная аппаратура в кабинетах врачей гарантирует, что лечение пройдет по самым высоким стандартам медицинского обслуживания.

Наши врачи

Записаться на сцинтиграфию щитовидной железы

Позвоните нам на телефонный номер +7 (495) 775-73-60. В любое время дня или ночи наши сотрудники расскажут, сколько стоит сцинтиграфия щитовидной железы и как к ней подготовиться, ответят на все вопросы и помогут подобрать подходящее время для прохождения обследования. Кроме того, вы можете воспользоваться функцией онлайн-записи на обследование, нажав кнопку «Записаться» в правом верхнем углу страницы.

Вопросы и ответы

Можно ли завтракать перед сцинтиграфией щитовидной железы?

Нет, завтрак в день обследования исключен.

Как делается сцинтиграфия щитовидной железы?

После введения препарата и ожидания, пока он усвоится организмов, вы укладываетесь на стол в положении лежа на спине с руками, вытянутыми вдоль тела. Стол передвигается под лучевой детектор так, чтобы гамма-камера располагалась на расстоянии 20 см от горла. Никаких неприятных ощущений при сканировании не возникает. Через полчаса по окончании процедуры можно поесть.

Что показывает сцинтиграфия щитовидной железы?

Снимки показывают расположение щитовидной железы относительно других органов, ее размеры. Светлые участки означают наличие «холодных», т. е. неактивных узлов, которые не участвуют в выработке гормонов. Они могут оказаться очагами воспаления или злокачественного перерождения тканей. Затемнения показывают расположение «горячих», или активных узлов новообразований, которые вырабатывают гормоны и крайне редко перерождаются в злокачественные опухоли.

Добавить комментарий